河南省農村居民健康狀況及衛(wèi)生服務利用現(xiàn)況調查.pdf

1、目的：
　　 通過對河南省2007年4縣農村居民衛(wèi)生服務研究，一方面分析河南省農民2007年健康狀況及與之相關的衛(wèi)生服務需求及利用狀況，測算農民疾病經濟負擔，為開展農村衛(wèi)生工作、制定農村衛(wèi)生政策和措施、合理進行衛(wèi)生資源配置提供一定的科學依據(jù)。另一方面資料來源新農合基線數(shù)據(jù)，可以作為以后新農合運行分析的基礎資料和依據(jù)，為評價新農合運行提供基本對照。
　　 方法：
　　 采用現(xiàn)況調查方法，在2007年河南省尚未實施新

2、農合的部分縣開展了農村居民衛(wèi)生服務調查，完成了社會經濟狀況調查和縣、鄉(xiāng)和村的衛(wèi)生資源和農民衛(wèi)生服務調查。所選的4個樣本縣中，采用多階段分層整群抽樣方法，確定4個縣、20個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、100個村作為研究地點。資料的收集使用家庭健康詢問的調查表和衛(wèi)生機構調查表。原始數(shù)據(jù)整理后，全部有效數(shù)據(jù)輸入計算，建立數(shù)據(jù)庫，采用EXCEL和SPSS11.5進行分析。
　　 結果：
　　 1.農村居民健康狀況：
　　 (1)河南省調查地區(qū)

3、農村居民的兩周患病率為7.90％，性別、年齡、文化程度、地區(qū)分布是影響居民兩周患病率的主要因素。(2)調查地區(qū)農村居民的慢性病患病率為11.88％，排在前幾位的慢性病是高血壓、腦血管病、椎間盤疾病、胃腸炎、糖尿病、慢性支氣管炎、類風濕?；橐鰻顩r、年齡、文化程度和地區(qū)分布是影響慢性病患病的主要因素。
　　 2.衛(wèi)生服務利用情況：
　　 (1)河南省調查地區(qū)農村居民的兩周就診率為6.43％，兩周患者就診率為81.29％，未就

4、診率為18.71％。在兩周患病者中，找醫(yī)生看病治療的比例為62.54％，采取了自我醫(yī)療的占9.45％，自我醫(yī)療和看醫(yī)生均有的占18.75％，沒有采取任何措施的占9.26％。對沒有采取任何治療措施的患者進行分析發(fā)現(xiàn)，排在前三位原因的分別經濟困難(66.86％)、自感病輕(17.13％)和無有效措施(7.73％)。居民兩周就診機構前三位的是衛(wèi)生室、站(40.08％)，縣市區(qū)醫(yī)院(19.94％)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院(12.65％)。
　　

5、 (2)調查地區(qū)居民年住院率為2.47％，疾病(82.12％)和損傷中毒(7.86％)是住院的主要原因，前三位的住院科別是內科(41.04％)、外科(23.11％)、骨科(10.38％)，住院醫(yī)療機構主要是縣市區(qū)醫(yī)院(41.65％)，地市以上醫(yī)院(34.85％)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(17.11％)。應住院而未住院的比例是49.63％，經濟困難是應住院而未住院的主要原因，占76.94％，其次是“自認沒必要”，占18.30％。病人出院原因中，病愈醫(yī)

6、生要求出院的占29.48％，病未愈醫(yī)生要求出院的占8.96％，自己要求出院的占58.73％；自己要求出院的原因中，因經濟困難的占79.92％?；颊邔ψ≡悍盏目傮w滿意度尚可。
　　 3.農民疾病經濟負擔：
　　 調查地區(qū)農村民居總的住院醫(yī)療費用占到總醫(yī)療費用的77.43％，總的門診費用占總醫(yī)療費用的22.57％；直接醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用的97.92％，非直接醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用的2.08％。
　　 結論：