血清IL-6、ICAM-1、IL-17在腎移植急性排斥中的變化意義.pdf

1、基于急性排斥反應(yīng)本質(zhì)上是一種免疫反應(yīng)而在免疫反應(yīng)過(guò)程中有諸多細(xì)胞因子表達(dá)變化這一事實(shí),該課題選擇監(jiān)測(cè)腎移植病人術(shù)后血清白細(xì)胞介素-6(IL-6)、細(xì)胞粘附分子-1(ICAM-1)和白細(xì)胞介素-17(IL-17)的變化規(guī)律,對(duì)比發(fā)生排斥反應(yīng)的病人和沒(méi)有發(fā)生排斥反應(yīng)的病人血清IL-6、ICAM-1和IL-17的不同表現(xiàn),探討腎移植術(shù)后血清IL-6、ICAM-1和IL-17的不同表現(xiàn)對(duì)于診斷急性排斥反應(yīng)的意義.該課題隨機(jī)選取腎移植病人40例,

2、根據(jù)術(shù)后是否發(fā)生急性排斥反應(yīng)分為兩組,定時(shí)采血,分離血清,采用雙抗體夾心酶聯(lián)免疫法(ELISA)法檢測(cè)每次血清IL-6、ICAM-1和IL-17的水平變化,兩組病人對(duì)照研究和本組病人自身對(duì)照研究,得到了比較有意義的結(jié)果.該研究結(jié)果提示:腎移植病人手術(shù)前IL-6和ICAM-1水平比較高者,手術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的可能性比較大;當(dāng)發(fā)生急性排斥反應(yīng)時(shí),血清IL-6和ICAM-1水平顯著升高,抗排斥治療有效時(shí),IL-6和ICAM-1水平下降,而

3、且,血清IL-6和ICAM-1水平升高比血清肌酐升高出現(xiàn)的時(shí)間早2-3天.比較令人遺憾的是,IL-17的實(shí)際研究結(jié)果不滿意,主要表現(xiàn)在實(shí)際的檢測(cè)結(jié)果普遍低,沒(méi)有意義.通過(guò)該課題的結(jié)論,可以依靠血清IL-6和ICAM-1的水平預(yù)測(cè)和早期診斷急性排斥反應(yīng)的發(fā)生,也可以監(jiān)測(cè)急性排斥反應(yīng)的治療效果,減少急性排斥反應(yīng)的發(fā)生率,提高急性排斥反應(yīng)的治療效果,提高移植物的長(zhǎng)期存活率.并且該法具有損傷小,容易為病人所接受的優(yōu)點(diǎn).該課題的結(jié)果也提示或許可以