恒河猴頸段脊髓半橫斷損傷模型的建立.pdf

1、脊髓損傷(spinalcordinjury，SC1)是臨床常見(jiàn)創(chuàng)傷，其致殘率與致死率高，一直是基礎(chǔ)和臨床醫(yī)學(xué)的研究熱點(diǎn)。近年來(lái)，為探討脊髓損傷修復(fù)的機(jī)理進(jìn)行了大量的實(shí)驗(yàn)研究取得許多有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，同時(shí)，動(dòng)物模型研究也取得了進(jìn)一步的完善，多種類(lèi)型的脊髓損傷模型廣泛應(yīng)用于基礎(chǔ)研究中，但在不同種類(lèi)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中評(píng)價(jià)脊髓損傷存在很大差異。建立脊髓半橫斷模型，為研究脊髓損傷后神經(jīng)修復(fù)及運(yùn)動(dòng)功能改善的研究提供良好的實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停庞锌赡苌钊胩接懠顾钃p傷修

2、復(fù)及再生機(jī)理，使其基礎(chǔ)研究得到新的突破，為臨床治療提供有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。作者用靈長(zhǎng)類(lèi)恒河猴作為實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，在一定程度上成功模擬了人類(lèi)脊髓損傷后的病理改變和臨床表現(xiàn)，建立標(biāo)準(zhǔn)可重復(fù)的模型。 實(shí)驗(yàn)方法：全麻的恒河猴頸部后正中切口顯露C3-5椎體平面脊髓，于C4用虹膜刀切開(kāi)脊髓左半側(cè)0.5cm，通過(guò)體感誘發(fā)電位(somatosensoryevokedpotentialSEP)監(jiān)測(cè)確定波幅降低50％，術(shù)后24h、7d重新測(cè)量SEP；觀察肢

3、體運(yùn)動(dòng)情況，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)評(píng)分、用數(shù)碼相機(jī)錄像分析肢體活動(dòng)構(gòu)成。 結(jié)果表明：術(shù)后24h、7d作為觀察時(shí)間窗，肢體運(yùn)動(dòng)評(píng)分由術(shù)前的6分降到1分。SEP顯示前肢正中神經(jīng)術(shù)前潛伏期為15.54±2.69ms，術(shù)后24h為22.36±4.19ms、7d為23.14±3.89ms，延長(zhǎng)明顯(P＜0.01)。術(shù)前波幅為13.04±4.95μV，術(shù)后24h為5.28±3.02μV、7d為5.32±2.75μV，降低明顯(P＜0.01)。后肢脛后神經(jīng)

4、術(shù)前潛伏期22.84±3.59ms；術(shù)后24h為33.02±3.80ms、7d為35.02±3.44ms，延長(zhǎng)明顯(P＜0.01)；術(shù)前波幅為20.88±3.25μV，術(shù)后24h為4.28±2.25μV、7d為4.70±1.77μV，降低明顯(P＜0.01)。術(shù)后24h、7d的肌力和SEP的波幅存在顯著性正相關(guān)，Pearson相關(guān)系數(shù)r=1.00，P=0.01；與潛伏期呈負(fù)相關(guān)r=-0.99，P=0.05。 結(jié)論提示：在體感誘發(fā)