辨病與辨證相結合治療難治性腎病綜合征的臨床研究.pdf

1、目的：1.運用中醫(yī)辨病與辨證相結合理論，觀察腎復湯隨癥加味聯(lián)合西藥治療難治性腎病綜合征的療效。2.初步探討辨病與辨證相結合及腎復湯加味治療難治性腎病綜合征的作用機理。
　　方法：病例來源于瑞康醫(yī)院腎內科門診﹑住院部及國醫(yī)堂。將符合條件的60例患者，用隨機對照法分為兩組，治療組和對照組各30例。具體治療方法:對照組(1)低鹽﹑低脂﹑低優(yōu)質蛋白飲食。(2)激素標準療程治療：醋酸潑尼松首始劑量每日1mg/kg，晨起頓服，口服8周后，逐漸

2、減量，每周減原有量的10％。減至每日0.5mg/kg時，將2日的藥量改為隔日1次頓服，服用6-8月后，逐漸減至隔日0.4mg/kg,再連續(xù)服1～1.5年。(3)同時加用環(huán)磷酰胺（CTX）0.5g加入生理鹽水滴注，連續(xù)兩天，每月一次，累積總量不超過150mg/kg。(4)對癥治療，不干擾本研究的其他治療。治療組在對照組治療基礎上，同時予腎復湯隨癥加味治療，日一劑，分三次服，兩組均治療16周。同時觀察兩組24小時尿蛋白定量﹑血漿白蛋白﹑血脂

3、等指標的變化。對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析及評價臨床療效。
　　結果：1.治療組總有效率為93.3%，對照組總有效率為63.3%，治療組優(yōu)于對照組（P<0.05）；2.治療組患者24小時尿蛋白定量﹑血脂（TC﹑TG﹑HDL-C﹑LDL-C）﹑血漿白蛋白治療后均較前顯著改善（P<0.01或P<0.05），與對照組治療后比較有顯著差異（P<0.01或P<0.05）；3.治療組副作用發(fā)生率較對照組低（P<0.05）。
　　結論：運用中