無創(chuàng)機械通氣治療急性呼吸衰竭失敗因素分析.pdf

1、目的：研究無創(chuàng)正壓機械通氣(NPPV)治療急性呼吸衰竭(ARF)失敗的相關(guān)因素。 方法：將60例由各種病因?qū)е录毙院粑ソ?ARF)并且初始應(yīng)用無創(chuàng)正壓機械通氣(NPPV)治療的患者按照治療結(jié)果分為NPPV失敗組和NPPV成功組，比較兩組患者發(fā)病病因、年齡、動脈血氣分析、氧合指數(shù)、肺泡動脈氧分壓差、呼吸指數(shù)、急性生理與慢性健康評分(APACHEⅡ)等因素，分析與NPPV治療失敗相關(guān)的各種因素。 結(jié)果：NPPV失敗組共36

2、例(60％)，NPPV成功組24例(40％)。Logistic回歸分析顯示，行NPPV治療初期NPPV失敗組呼吸指數(shù)較高，與NPPV成功組比較差異有顯著性(P<0.05)。x2檢驗顯示，不同疾病引起的ARF應(yīng)用NPPV治療的成功率不同，NPPV失敗組和成功組患者ARF病因的總體構(gòu)成比較為x2=9.274，P<0.05，差異有顯著性意義。其中慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作(AECOPD)、急性心源性肺水腫(ACPE)所致的ARF應(yīng)用NPPV的成