安心顆粒對(duì)冠心病室性早搏（心腎不交證）患者療效觀察和HRT、HRV的影響.pdf

1、冠心病室性早搏是臨床上常見(jiàn)的一種疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)經(jīng)過(guò)了幾十年的大量的臨床研究，發(fā)明了許多對(duì)冠心病室性早搏有治療作用的藥物。但隨著研究的進(jìn)一步深入，特別是上世紀(jì)八十年代末 CAST實(shí)驗(yàn)后，抗心律失常藥物的致心律失常作用越來(lái)越受到人們的重視，使西醫(yī)西藥在治療冠心病室性早搏上受到了很大的限制。近年來(lái)，各地的中醫(yī)藥工作者做了大量臨床工作，以期發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)。
　　目的：通過(guò)對(duì)安心顆粒治療中醫(yī)辨證為心腎不交型冠心病室性早搏患者治療前后的臨床觀

2、察，比較治療前后中醫(yī)證候療效、心電圖療效、室性早搏（ventricular contractions VPC）次數(shù)、心率震蕩（Heart rate turbulence HRT）及心率變異性（Heart rate variability HRV）的變化，探討中醫(yī)藥對(duì)冠心病室性早搏中醫(yī)辨證為心腎不交型患者的臨床療效的理論機(jī)制、安全性以及中醫(yī)藥在治療冠心病室性早搏方面的優(yōu)勢(shì)。
　　方法：把符合納入標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)辨證為心腎不交型冠心病室性早搏

3、的48例患者，按1:1的比率隨機(jī)分成對(duì)照組和治療組，每組24例。對(duì)照組采用常規(guī)冠心病西醫(yī)基礎(chǔ)治療，治療組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上加用安心顆粒，1包/次，2次/日，口服。一個(gè)療程為4周，共觀察一個(gè)療程。通過(guò)對(duì)對(duì)照組與治療組治療前后對(duì)比，治療組治療前后，對(duì)照組治療前后對(duì)比，觀察安心顆粒對(duì)心腎不交型冠心病室性早搏患者中醫(yī)證候療效、心電圖療效、VPC次數(shù)、HRT和HRV等指標(biāo)的影響（HRT、HRV觀察指標(biāo)均通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查分析）。

4、　　結(jié)果：研究表明，以交通心腎、安神定悸為法則組方而成的安心顆?？擅黠@改善中醫(yī)癥狀。兩組中醫(yī)證候療效比較，P<0.05，有顯著性差異；早搏療效比較，P<0.05，治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組；治療后HRT指標(biāo)震蕩初始（Turbulence onset TO）、震蕩斜率（Turbulence slope TS），治療組與對(duì)照組比較，P<0.05，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；治療后HRV指標(biāo)（SDNN、SDANN、SDNN-Index、rMSSD、PNN50）