超聲造影評價HIFU治療移植性兔骨腫瘤VX2骨腫瘤療效的初步研究.pdf

1、目的：
　　 1. 通過建立VX2 移植性骨腫瘤動物模型，為臨床高強度聚焦超聲（HIFU）治療骨腫瘤及其療效的影像學隨訪提供理想的動物模型。
　　 2. 研究VX2 骨腫瘤動物模型生物學特性及各種影像學表現，以確定骨腫瘤的HIFU 最佳治療時間。
　　 3. 運用超聲造影技術觀察并比較骨腫瘤HIFU 治療前后的影像學變化，以評估HIFU 在骨腫瘤治療中的價值。
　　 方法：
　　 1. 選取純種新

2、西蘭大白兔5 只，運用組織塊填塞法建立兔VX2 骨腫瘤動物模型，超聲初步觀察其影像學表現。
　　 2. 選取VX2 骨腫瘤移植成功的20 只動物模型，隨機分成4 組，運用超聲二維灰階、彩色多普勒、超聲造影及磁共振成像技術對骨腫瘤進行連續(xù)觀察，并研究骨腫瘤的生物學特性。
　　 3. 將10 只骨腫瘤模型兔于植瘤成功后第3 周進行HIFU 治療，觀察超聲造影在治療前后的影像學變化。
　　 結果：
　　 1.

3、5 只新西蘭大白兔右側脛骨髓腔均植瘤成功，成瘤率達100％，超聲監(jiān)測骨腫瘤生長穩(wěn)定，未發(fā)現腫瘤自發(fā)性消退現象。
　　 2. 多種影像學檢查及生物學研究發(fā)現：第1 周腫瘤局限在髓腔內，第2周髓腔內腫瘤開始浸潤轉移，骨皮質被破壞，第3 周周圍軟組織腫塊形成，發(fā)生肺轉移，第4 周以后軟組織腫塊生長速度快，腫瘤開始全身轉移。
　　 3. HIFU 治療后行超聲造影檢查，可觀察到原髓內腫塊內出現邊界清楚灌注缺損區(qū)，病理示該區(qū)域為紅

4、染的凝固性壞死區(qū)域。
　　 結論：
　　 1. 兔VX2移植性骨腫瘤模型移植成功率高，適合用于超聲造影評估HIFU治療骨腫瘤療效的動物模型。
　　 2. VX2 瘤細胞對脛骨的破壞，可由髓腔內逐漸向周圍浸潤，遠處轉移。根據骨腫瘤模型的影像學特點及病理解剖結果，認為HIFU 治療腫瘤時間為骨腫瘤種植后3 周左右進行較為理想。
　　 3. HIFU 可有效地使靶區(qū)組織發(fā)生凝固性壞死，而不破壞靶區(qū)外周圍組織，定