超聲與鉬靶X線聯(lián)合診斷乳腺黏液癌的價值探討.pdf

1、目的:分析乳腺黏液癌的超聲及鉬靶X線特征，比較超聲、鉬靶X線及二者聯(lián)合應(yīng)用對乳腺黏液癌的診斷價值，以提高乳腺黏液癌檢出率。
　　資料與方法:回顧性分析青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院2008年1月-2013年7月經(jīng)手術(shù)病理學(xué)證實的44例乳腺黏液癌患者，按照病理分型分為單純型及混合型，對不同類型黏液癌的術(shù)前超聲及鉬靶X線檢查的影像特征進行總結(jié)分析，并做相關(guān)統(tǒng)計學(xué)分析。
　　結(jié)果:
　　1.超聲表現(xiàn):單純型黏液癌多表現(xiàn)為邊界清晰(92.3％

2、)的均質(zhì)低回聲(84.6％)腫塊，后方回聲增強(76.9％);混合型黏液癌多表現(xiàn)為伴有分葉征/毛刺征(74.2％)的不均質(zhì)等回聲(58.1％)腫塊，可伴后方回聲增強(32.3％);混合型黏液癌腫塊縱徑與橫徑比值(L/T)＞1多于單純型黏液癌;混合型黏液癌內(nèi)部回聲高于單純型黏液癌;混合型黏液癌腫塊內(nèi)Ⅱ-Ⅲ級血流多于單純型黏液癌;單純型黏液癌后方回聲增強多于混合型黏液癌(p＜0.05)。
　　2.鉬靶X線表現(xiàn):單純型黏液癌多表現(xiàn)為邊界

3、清晰(90.9％)、規(guī)整(81.8％)的高密度腫塊，甚至無腫塊影顯示，鉬靶X線特征不明顯;混合型黏液癌多表現(xiàn)為邊界不清(46.2％)、伴分葉征/毛刺征(53.8％)的高密度腫塊，部分可見惡性鈣化(13.6％)?；旌闲宛ひ喊┠[塊分葉征/毛刺征檢出率高于單純型黏液癌(p＜0.05)。
　　3.超聲腫塊檢出率(100％)高于鉬靶X線腫塊檢出率(84.1％)，鉬靶X線鈣化檢出率(40.9％)高于超聲(27.3％)(p＜0.05)。

4、　　4.乳腺黏液癌超聲診斷符合率(86.4％)高于鉬靶X線(52.3％)(p＜0.05);超聲與鉬靶X線聯(lián)合診斷乳腺黏液癌符合率(88.6％)高于鉬靶X線單獨診斷符合率(52.3％)(p＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　1.超聲可以單獨診斷乳腺黏液癌，單純型與混合型黏液癌超聲表現(xiàn)各有特征。
　　2.鉬靶X線診斷乳腺黏液癌有一定局限性，但在伴有鈣化的混合型黏液癌診斷中有優(yōu)勢。
　　3.超聲診斷乳腺黏液癌優(yōu)于鉬靶X線，