肱骨外科頸骨折術后早期功能鍛煉時機評價.pdf

1、目的：探討并評價中老年肱骨外科頸骨折患者術后獲得最佳肩關節(jié)功能恢復的早期功能鍛煉時機。
　　方法：采用前瞻性對照研究。病例來源于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院骨科住院部符合納入標準的肱骨外科頸骨折術后患者，根據(jù)治療方法隨機納入。其中18例于術后第2 d開始進行階段性、系統(tǒng)正規(guī)肩關節(jié)功能鍛煉(觀察組)，另19例于術后第2周開始進行階段性、系統(tǒng)正規(guī)肩關節(jié)功能鍛煉（對照組）。術后隨訪6個月，用Constant肩關節(jié)功能評分系統(tǒng)聯(lián)合Neer肩關節(jié)

2、功能評分系統(tǒng)對2組患者術后第6月末最終肩關節(jié)功能恢復情況進行評價，并比較2組患者的骨折臨床愈合時間及臨床療效。
　　結(jié)果：術后隨訪6個月，根據(jù)Constant肩關節(jié)功能評分，最終平均得分方面，觀察組87.3±5.2分，對照組86.9±5.5分，組間比較P=0.812＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。根據(jù)Neer肩關節(jié)功能評分，最終平均得分方面，觀察組88.2±4.5分，對照組87.9±4.1分，組間比較P=0.798＞0.05，差異無

3、統(tǒng)計學意義。Neer肩關節(jié)評分等級方面，觀察組：優(yōu)6例，良10例，可2例，差0例；對照組：優(yōu)5例，良11例，可3例，差0例，組間比較P=0.602＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。骨折平均臨床愈合時間方面，觀察組12.8±3.8周，對照組13.1±3.4周，組間比較P=0.796＞0.05，差異無統(tǒng)計學意義。最終臨床療效方面，觀察組：治愈5例，好轉(zhuǎn)13例，未愈0例，有效率100％；對照組：治愈6例，好轉(zhuǎn)13例，未愈0例，有效率100%，組間