瀘州糖尿病、糖尿病前期患病率及相關(guān)因素分析.pdf

1、目的：隨著人們生活水平的提高,糖尿病的患病率正在逐年增加。2011年,全球約3.66億人患有糖尿病。糖尿病是一種慢性疾病,可引起大血管、微血管病變,腎臟病變,神經(jīng)病變,最后導(dǎo)致死亡。2010年約396萬(wàn)人死于糖尿病,占總死亡人數(shù)的6.8％。糖調(diào)節(jié)受損(又稱(chēng)糖尿病前期),是介于糖代謝正常與糖尿病之間的中間狀態(tài),包括空腹血糖受損,糖耐量異常,空腹血糖受損/糖耐量異常三種糖代謝狀態(tài)。糖調(diào)節(jié)受損是糖尿病的高危因素,每5年約8.4%的糖調(diào)節(jié)受損人

2、群發(fā)展為糖尿病;同時(shí)糖調(diào)節(jié)受損也是心血管事件的危險(xiǎn)因素。2008年,中國(guó)成年人糖尿病、糖尿病前期的患病率分別是9.7%,15.5%。本研究對(duì)瀘州地區(qū)中老年人糖尿病和糖尿病前期的患病情況及相關(guān)因素進(jìn)行調(diào)查,為今后瀘州地區(qū)糖尿病和糖尿病前期的防治提供科學(xué)依據(jù)。
　　方法：采用多級(jí)整群隨機(jī)抽樣方法,抽取瀘州市市區(qū)內(nèi)5個(gè)社區(qū)40歲以上(含40歲)的自然人群,有效人數(shù)10012名。進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查;身高、體重、腰圍、臀圍測(cè)量;血糖,血脂,糖化血

3、紅蛋白等生化檢測(cè)。無(wú)糖尿病病史居民進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),有糖尿病病史居民進(jìn)行饅頭餐試驗(yàn)。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS17.0軟件,采用非條件logistic回歸分析法。
　　結(jié)果：瀘州地區(qū)中老年人糖尿病,糖尿病前期的患病率分別為18.37%(標(biāo)化率15.29%),27.77%(標(biāo)化率26.61%)。糖尿病和糖尿病前期的患病率在總?cè)巳骸⒛行匀巳?、女性人群中均隨年齡增長(zhǎng)而增加;IFG患病率在總?cè)巳?、男性人群、女性人群中均不隨年齡的增長(zhǎng)而

4、增加。糖尿病患病率男性高于女性(男性標(biāo)化率17.50%,女性標(biāo)化率14.60%,p<0.05);糖尿病前期患病率男性與女性間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。各社區(qū)間糖尿病、糖尿病前期患病率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。非條件logistic多因素分析結(jié)果顯示:糖尿病家族史(OR1.555,95%CI1.273～1.901),年齡(OR1.530,95%CI1.426～1.642),高鹽飲食(OR1.420,95%CI1.228～1.645),甘油三酯(OR1.269,9

5、5%CI1.213～1.328),低密度脂蛋白(OR1.245,95%CI1.144～1.354),體重指數(shù)(OR1.072,95%CI1.050～1.095),腰圍(OR1.006,95%CI1.002～1.010)是糖尿病的危險(xiǎn)因素;高密度脂蛋白(OR0.563,95%CI0.445~0.713)是糖尿病的保護(hù)因素;女性糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn)低于男性(OR0.705,95%CI0.603～0.825);工人,離、退休、待業(yè)、家庭婦女人群糖尿

6、病患病風(fēng)險(xiǎn)高于科技人員、教師、商業(yè)、政企人群(工人:OR1.377,95%CI1.009～1.772,離、退休、待業(yè)、家庭婦女人群:OR1.441,95%CI1.157～1.795);其他職業(yè)之間患病風(fēng)險(xiǎn)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。糖尿病前期:年齡(OR1.189,95%CI1.124～1.257),飲酒(OR1.131,95%CI1.003～1.276),體重指數(shù)(OR1.053,95%CI1.036～1.069),甘油三酯(OR1.077,95%

7、CI1.036～1.121)是糖尿病前期的危險(xiǎn)因素;飲茶(OR0.863,95%CI0.774～0.961)是糖尿病前期的保護(hù)因素;工人,離、退休、待業(yè)、家庭婦女,農(nóng)民糖尿病前期的患病風(fēng)險(xiǎn)均高于科技人員、教師、商業(yè)、政企人群(工人:OR1.326,95%CI1.121～1.569;離、退休、待業(yè)、家庭婦女人群:OR1.392,95%CI1.126～1.721;農(nóng)民:OR1.379,95%CI1.107～1.717);其他職業(yè)之間患病風(fēng)險(xiǎn)