乳暈邊緣切口治療乳腺良性疾病的臨床研究.pdf

1、研究目的:
　　 探討通過乳暈邊緣切口可以治療各種乳腺良性疾病的可行性，并進一步探討其術后的美容效果。資料和方法:
　　 回顧性分析了2010年1月-2012年12月近3年間于山東大學齊魯醫(yī)院乳腺外科就診的乳腺良性疾病的患者共153例，合計有182個乳房采用乳暈邊緣切口行手術治療，同時觀察并記錄在此期間定期于我科復查患者的術后恢復情況。
　　 結果:
　　 經(jīng)過乳暈邊緣切口治療的153例患者中有182個乳

2、房行手術治療，其中有94個乳房行乳腺腫塊切除術;19個乳房行乳腺腺葉切除術;8個乳房行乳腺區(qū)段切除術;18個乳房行乳腺象限切除術;43個乳房行乳房皮下腺體大部切除術，其中4個乳房同時行即時硅膠假體置入術。術后隨訪1個月-3年，所有患者術后切口均為Ⅰ期愈合，2例術后早期出現(xiàn)刀口滲液，其中1例出現(xiàn)皮膚瘀血斑，另有2例出現(xiàn)輕度乳頭局部缺血、乳頭顏色加深，無一例術后出現(xiàn)切口感染，42例自述術后無明顯疼痛，77例自述術后刀口輕度疼痛，1例自述術后

3、疼痛較重。術后對88個乳房行乳腺?？撇轶w及科內乳腺彩超檢查，發(fā)現(xiàn)隨著時間的延長，皮下積液量逐漸減少，除少部分行乳房皮下腺體大部切除患者可能需要更長時間外，術后3個月左右，積液量基本消失。除疤痕體質患者外，其余患者疤痕均不明顯，切口較隱蔽，乳房整體外觀幾乎無變化，其中行乳房腫塊切除的病例中有2例(2.1％)出現(xiàn)乳頭乳暈區(qū)低平或塌陷，11例(11.7％)出現(xiàn)乳頭感覺異常;行乳房腺葉、區(qū)段或象限切除的病例中有11例(24.4％)出現(xiàn)乳頭乳暈區(qū)

4、低平或塌陷，13例(28.9％)出現(xiàn)乳頭感覺異常;行乳房皮下腺體大部分切除的病例中有19例(44.2％)出現(xiàn)乳頭乳暈區(qū)低平或塌陷，其中乳頭溢液患者有11例，27例(62.8％)出現(xiàn)乳頭感覺異常。且乳頭乳暈區(qū)低平或塌陷、皮下積液的發(fā)生率隨著手術范圍的擴大逐漸增高。除外乳房皮下腺體大部切除患者，其余乳房外觀均無明顯改變，雙乳房對稱;患者對于乳暈邊緣切口的手術滿意度達98.4％;乳暈邊緣切口手術術后患者的哺乳能力良好。
　　 結論:<