經(jīng)肝動脈碘化油-無水乙醇混合劑化學栓塞消融術治療兔VX2-肝癌的實驗研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:通過動物實驗比較不同容積比例的碘化油-無水乙醇混合劑對兔VX2-肝癌的治療效果,確定碘化油-無水乙醇容積比例的有效治療范圍。
  材料與方法:新西蘭白兔VX2-肝癌模型制作:將荷瘤兔全麻,無菌條件下剝離腫瘤,將瘤組織剪碎成1-2mm3小塊,在CT引導下種植于實驗兔的肝左外葉。2周后通過GE1.5TMR篩查,將造模成功的新西蘭白兔分成6組。隨后行TEA手術,在直視下經(jīng)右下肢股動脈穿刺插管,將微導管超選擇性插至肝左動脈,注入不同

2、容積比例的碘化油-無水乙醇混合劑,拔管、結扎右下肢股動脈,并連續(xù)3天給予抗生素預防感染。術后1周處死腫瘤兔,取出的標本用中性福爾馬林固定液固定,石蠟包埋,分別進行HE染色和腫瘤微血管密度免疫組化染色。共18例腫瘤兔進入研究對象范圍,將其分為A~F六組,每組3例;TEA術所用碘化油-無水乙醇的容積比例(Lipiodol∶Ethanol; L∶E)從A~F六組分別為3∶1,2∶1,1∶1,1∶2,1∶3,1∶4。
  結果:術后1周的

3、MR彌散加權圖像上,病灶信號較TEA術前普遍性降低。B~D組術后體積測量值均減少,統(tǒng)計分析其術前及術后體積變化情況,有統(tǒng)計學差異(P=0.008<0.05),TGR在-52%~-97%。A組、E組及F組術后體積測量值均增大,統(tǒng)計分析其術前及術后體積變化情況,有統(tǒng)計學差異(P=0.008<0.05),TGR在32%~176%。HE病理組織切片示A組標本的殘癌組織較多,僅瘤巢周邊癌細胞發(fā)生凝固性壞死,中央部癌細胞仍生長、分裂旺盛;B~D組癌

4、灶大部分壞死,殘留癌細胞大小及形態(tài)差異性不明顯,核分裂相少;E組及F組大部分凝固性壞死區(qū)的肝索組織結構輪廓可辨認,而癌組織壞死較少,并見癌組織向正常組織浸潤。A~F組MVD值統(tǒng)計分析,組間MVD表達有差異性(P=0.01<0.05)。
  結論:(1)本實驗LEM中的無水乙醇容積比例越高,其對腫瘤微血管生成的抑制作用越明顯;(2)碘化油-無水乙醇容積比例范圍在1∶2~2∶1時,LEM的治療效果較好;(3)結合以上兩點,碘化油-無水

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