腹腔鏡輔助遠端胃癌D2根治術的臨床研究.pdf

1、分類號：學號：2 0 1 0 1 6 3I I I I l ! l l fr l l l l , i l l lJ I I Ir l l l l lJ l ! ' l l l l ! lP i l l l l l l l l l l泰山匡雪弦Y 2 4 4 10 5 3 悍?’g 7 ～”碩士學位論文論文題目：腹腔鏡輔助遠端胃癌D 2 根治術的臨床研究作 者 姓 名：張曉舟學 科、專 業(yè)：外科學學 位 類 型：專業(yè)學位型研 究

2、方 向：普外科學指 導 教 師：劉君教授入 學 時 間：2 0 1 0 年9 月論文工作起止時間：2 0 1 2 年1 月以0 1 3 年3 月腹腔鏡輔助遠端胃癌D 2 根治術的臨床研究研究生：張曉舟專業(yè)：普通外科學導師：劉君教授中文摘要目的：通過回顧性對比腹腔鏡輔助遠端胃癌D 2 根治術與開腹遠端胃癌D 2 根治術所獲得的相關數(shù)據(jù)，研究并探討腹腔鏡輔助遠端胃癌D 2 根治術的徹底性、可行性及近期療效情況。方法：。回顧性對比研究我科2

3、0 1 1 年2 月一2 0 1 2 年1 2 月同治療組人員所開展2 l 例腹腔鏡輔助遠端胃癌D 2 根治術與2 7 例開腹遠端胃癌D 2 根治術所獲得的相關數(shù)據(jù)，具體包括以下幾個方面：1 ．手術切除根治性指標：清掃淋巴結數(shù)量、遠近端切緣距腫瘤長度。2 ．術中相關指標：手術持續(xù)時間、手術中總出血量以及手術切口長度。3 ．術后恢復情況：術后疼痛情況( V A S 分值) 、肛門恢復排氣時間及下床活動時間。4 ．術后并發(fā)癥發(fā)生情況：切口感

4、染、肺部感染及下肢深靜脈血栓形成。結果：1 ．手術切除根治性指標比較腹腔鏡組與開腹組相比較，在清掃淋巴結數(shù)量及遠近端切緣距腫瘤長度三個方面而言，差異無顯著統(tǒng)計學意義( P > O ．0 5 ) 。由此表明，兩種手術方式在腫瘤根治性角度而言，可以取得幾乎一致的根治性效果。2 ．術中相關指標比較腹腔鏡組手術持續(xù)時間明顯長于開腹組，差異有顯著統(tǒng)計學意義( P < 0 ．0 5 ) 。而腹腔鏡組在出血量及手術切口長度方面，明顯小于開