糖心樂對糖尿病心肌病大鼠心功能、心肌酶、TGF-β-,1-及心肌超微結構的影響.pdf

1、目的:探討中藥復方糖心樂(TXL)治療大鼠糖尿病心肌病(DCMP)的作用機制，為臨床應用提供理論依據。 方法:采用SD大鼠腹腔注射鏈脲佐菌素(STZ)的方法造成糖尿病(DM)模型，普通飼料喂養(yǎng)8周，發(fā)展為DCMP大鼠模型。設立五組：正常對照組、模型對照組、達美康對照組、TXL高劑量組和TXL低劑量組。TXL治療四周后測定大鼠進食量、進水量、體重、心臟重量指數、血糖、心肌酶、心功能相關指標，免疫組化法檢測轉化生長因子β1(TGF-

2、β1)表達情況，電鏡觀察心肌超微結構的改變。 結果:1.與正常對照組比較，模型對照組大鼠進食量、進水量、心臟重量指數均明顯升高(P<0.01)，體重明顯減輕(P<0.01)；與模型對照組比較，TXL高劑量組和達美康對照組大鼠進食量、進水量、心臟重量指數均明顯降低(P<0.01.)，體重明顯升高(P<0.01)；TXL高劑量組和達美康對照組對大鼠進食量、進水量、心臟重量指數、體重的影響無明顯差異(P>0.05)。 2.與正

3、常對照組比較，模型對照組大鼠空腹血糖明顯升高(P<0.01)；與模型對照組比較，各治療組大鼠治療后的空腹血糖明顯降低(P<0.01)；TXL高劑量組和達美康對照組對大鼠治療后空腹血糖的影響無明顯差異(P>0.05)。 3.與正常對照組比較，模型對照組大鼠心肌肌酸激酶(CK)、乳酸脫氫酶(LDH)含量明顯降低(P<0.01)；與模型對照組比較，TXL高劑量組和達美康對照組大鼠心肌CK、LDH含量明顯升高(P<0.01)；TXL高劑

4、量組和達美康對照組對大鼠心肌CK、LDH的影響無明顯差異(P>0.05)。 4.與正常對照組比較，模型對照組大鼠左心室收縮壓(LVSP)、左心室內壓最大上升速率(+dp/dtmax)和左心室內壓最大下降速率(-dp/dtmax)均明顯降低(P<0.01)，左心室舒張末期壓(LVEDP)明顯升高(P<0.01)；與模型對照組比較，TXL高劑量組和達美康對照組大鼠的LVSP、+dp/dtmax和-dp/dtmax均明顯升高(P<0.

5、01)，LVEDP明顯降低(P<0.01)；TXL高劑量組和達美康對照組對大鼠LVSP、LVEDP、±dp/dtmax的影響無明顯差異(P>0.05)。 5.與正常對照組比較，模型對照組大鼠心肌組織中TGF-β1明顯升高(P<0.01)：與模型對照組比較，TXL高劑量組和達美康對照組大鼠心肌組織中TGF-β1明顯降低(P<0.01)；TXL高劑量組和達美康對照組對大鼠心肌組織中TGF-β1的影響無明顯差異(P>0.05)。

6、 6.正常對照組大鼠心肌細胞內肌絲結構清晰，肌節(jié)排列整齊，線粒體結構完整，排列密集：模型對照組大鼠出現肌絲扭曲、斷裂、排列紊亂，線粒體腫脹，可見較多的脂滴，有明顯糖原沉積；TXL扃劑量組和達美康對照組大鼠肌絲排列基本正常，明暗帶較清晰，線粒體基本正常，脂滴、糖原沉積明顯減少。 結論:TXL具有一定的降低血糖作用，可改善糖尿病“三多一少”癥狀；可下調TGF-β1在心肌中的表達，減緩心肌組織纖維化；可明顯減輕心肌超微結構病理變化，