胰腺神經內分泌腫瘤的臨床診治及預后分析.pdf

1、目的:探討胰腺神經內分泌腫瘤的臨床特點、影像特征、病理、診治方法及相關預后情況。
　　方法:回顧性分析2002年1月至2013年05月診治并回訪的211例胰腺神經內分泌腫瘤患者的相關臨床資料,總結該組患者的臨床特點、影像學特征、診斷治療情況及分析相關預后因素。
　　結果:211例神經內分泌腫瘤患者中,功能性胰島細胞瘤132例(男43例,女89例),年齡15-77歲,平均42.8±14.5歲。無功能性胰腺神經內分泌腫瘤79例(

2、男35例,女44例),年齡16-80歲,平均48.2±13.0歲。功能性胰島細胞瘤臨床大多有低血糖等癥狀。無功能性神經內分泌腫瘤患者臨床表現(xiàn)無特異性。影像學評估對腫瘤的定位、定性及手術方式的確定有重要的意義,但腫瘤最后性質及分型仍需要術后病理進一步描述。該組211例患者都進行手術治療,其中195例(占92.4％)行根治性切除手術,術后主常見的并發(fā)癥是胰漏,發(fā)生率約在30.3%左右。術后病理免疫組化結果示:Syn、CgA、CD56表達陽性

3、率較高。211例患者均獲得隨訪,隨訪截止到2013年5月,平均隨訪時間7-114月。對影響腫瘤預后有關的因素行統(tǒng)計分析,發(fā)現(xiàn)腫瘤的性質、手術方式和腫瘤的 TNM分期是影響患者預后的單獨影響因素(p<0.05)
　　結論:1、胰腺神經內分泌腫瘤屬于少見的胰腺腫瘤,功能性胰島細胞瘤可有特征性臨床表現(xiàn),無功能性神經內分泌腫瘤臨床表現(xiàn)無特異性。2、術前影像學檢查對腫瘤的大小、部位、與相鄰組織器官的關系判別及鑒別診斷方面有重要的作用,有助于