外用復(fù)方中藥瘢痕膏抑制兔耳增生性瘢痕的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的：探討一種外用復(fù)方中藥瘢痕膏對(duì)增生性瘢痕防治效果和機(jī)制，為其臨床使用提供理論和實(shí)踐依據(jù)。 方法：選用新西蘭大耳白兔16只，進(jìn)行兔耳增生性瘢痕動(dòng)物模型的復(fù)制。創(chuàng)面完全上皮化后將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物隨機(jī)分為4組：分別設(shè)為實(shí)驗(yàn)組(瘢痕膏組)、康瑞保組對(duì)照組、積雪甙對(duì)照組和空白對(duì)照組，每組8只兔耳，96個(gè)創(chuàng)面。實(shí)驗(yàn)組、康瑞保組和積雪甙組于創(chuàng)面完全上皮化時(shí)即20天后開(kāi)始用藥，將藥膏涂在瘢痕部位，3飲/天，分別于用藥后第30天和第100天取材，然后

2、進(jìn)行大體觀察、病理觀察、瘢痕厚度及增生指數(shù)的測(cè)量、微循環(huán)血流灌注、瘢痕成纖維細(xì)胞數(shù)量、膠原、a-平滑肌肌動(dòng)蛋白及轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β<,1>的檢測(cè)等。兩組之間和多組之間的差異比較分別采用成組設(shè)計(jì)的t檢驗(yàn)和方差分析，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)取a=0.05。 結(jié)果：兔16只(32耳)均進(jìn)入結(jié)果分析。①用藥后30d觀察，空白對(duì)照組增生較厚，顏色較蒼白，質(zhì)地硬；實(shí)驗(yàn)組亦有增生，但增生較輕，顏色紅潤(rùn)，彈性較好；康瑞保組瘢痕增生亦較輕；積雪甙組表現(xiàn)介于實(shí)驗(yàn)組與

3、空白對(duì)照組之間；②實(shí)驗(yàn)組微循環(huán)灌注的PU值高于其他各組(P<0.05)；③用藥后100天實(shí)驗(yàn)組瘢痕明顯變薄，質(zhì)地柔軟，接近正常皮膚，空白對(duì)照組仍較厚，較硬；④用藥后30天實(shí)驗(yàn)組成纖維細(xì)胞數(shù)量明顯低于空白對(duì)照組(P<0.05)，而用藥后100天二者的成纖維細(xì)胞計(jì)數(shù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；實(shí)驗(yàn)組用藥后30天和用藥后100天α-平滑肌肌動(dòng)蛋白；⑤實(shí)驗(yàn)組用藥后30天和100天膠原的定量、半定量測(cè)定均明顯低于空白對(duì)照組(P<0.05)；