右心室不同部位起搏早期對(duì)血漿內(nèi)皮素-1及一氧化氮的影響.pdf

1、目的：通過(guò)對(duì)比右心室間隔部(RVS)和右心室心尖部(RVA)起搏早期對(duì)血漿內(nèi)皮素-1(ET-1)及一氧化氮(NO)的影響，探討不同部位起搏早期內(nèi)皮素-1及一氧化氮的變化情況，及其可能產(chǎn)生的機(jī)制和參與的病理生理過(guò)程。 方法：永久心臟起搏器植入術(shù)適應(yīng)證患者60例，按起搏比例和起搏部位分為3組，①對(duì)照組：術(shù)后3個(gè)月右心室起搏比例＜5％；②RVA起搏組：RVA起搏且術(shù)后3個(gè)月右心室起搏比例≥95％；③RVS起搏組：RVS起搏且術(shù)后3個(gè)月

2、右心室起搏比例≥95％。分別收集各組患者術(shù)前、術(shù)后一周及術(shù)后3個(gè)月靜脈血2ml，分離出血漿，應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)法測(cè)定血漿ET-1含量，采用硝酸還原酶法測(cè)定血漿中NO的含量。 結(jié)果：①術(shù)前，對(duì)照組、RVA起搏組、RVS起搏組三組血漿ET-1及NO水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。 ②：NO水平術(shù)后1周RVS起搏組與RVA起搏組較術(shù)前比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，RVA起搏組較RVS起搏組N

3、O水平升高(P＜0.05)；術(shù)后3個(gè)月RVS起搏組與術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，RVA起搏組較術(shù)前NO水平升高(P＜0.05)，RVA起搏組較RVS起搏組NO水平升高(P＜0.05)。 ③ET-1水平：術(shù)后1周RVS起搏組較術(shù)前比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，RVA起搏組較術(shù)前ET-1水平升高(P＜0.05)，RVA起搏組較RVS起搏組ET-1水平升高(P＜0.05)；術(shù)后3個(gè)月RVS起搏組與RVA起搏組較術(shù)