上海市普陀區(qū)職校學(xué)生預(yù)防艾滋病同伴教育干預(yù)研究.pdf

1、艾滋病自1981年首次被發(fā)現(xiàn)以來(lái)，已造成2500萬(wàn)人死亡，使它成為有史以來(lái)最嚴(yán)重的傳染病之一。截止到2005年底，存活的艾滋病感染總?cè)藬?shù)已達(dá)4030萬(wàn)，其中15-24歲的青年超過(guò)一半。在我國(guó)，隨著性觀念的轉(zhuǎn)變，青年人在艾滋病的流行和傳播中扮演著越來(lái)越重要的角色。職校學(xué)生年紀(jì)尚小，危險(xiǎn)行為發(fā)生率高，存在較高的艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)。 同伴教育是一種非常有效的方法，已被廣泛地應(yīng)用于青少年預(yù)防艾滋病健康教育中。 目的： 探索同

2、伴教育干預(yù)模式在職業(yè)技術(shù)學(xué)校艾滋病健康教育中的應(yīng)用：分析通過(guò)在職校學(xué)生中開(kāi)展以參與性教學(xué)方法為主的同伴教育活動(dòng)，學(xué)生艾滋病知識(shí)、態(tài)度、行為的轉(zhuǎn)變，評(píng)價(jià)實(shí)施的效果。 方法： 本課題選擇上海市普陀區(qū)僅有的兩所職業(yè)技術(shù)學(xué)校作為研究對(duì)象，隨機(jī)選擇其中一所為試驗(yàn)組，另一所設(shè)為對(duì)照。試驗(yàn)組采用同伴教育的方法進(jìn)行干預(yù)：在每個(gè)班級(jí)選擇1名男生和1名女生擔(dān)任同伴教育者，使用自行編寫(xiě)的教材對(duì)他們進(jìn)行培訓(xùn)，再由他們?cè)诟髯园嗉?jí)開(kāi)展3個(gè)月的同伴教

3、育活動(dòng)。對(duì)試驗(yàn)組和對(duì)照組使用同一調(diào)查表進(jìn)行基線調(diào)查和干預(yù)后調(diào)查，比較兩組學(xué)生在艾滋病知識(shí)、態(tài)度和行為意向上的變化，并選擇部分同伴教育者、被教育學(xué)生和老師進(jìn)行深入訪談和問(wèn)卷調(diào)查，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程和效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。 結(jié)果： 1．基線調(diào)查顯示：職校學(xué)生對(duì)艾滋病知識(shí)知曉程度較高，90％以上學(xué)生知道艾滋病的3條傳播途徑，但對(duì)一些基本概念和預(yù)防措施掌握不全面。職校學(xué)生對(duì)婚前性行為的態(tài)度較寬容，持反對(duì)態(tài)度的僅為36．9％，對(duì)艾滋病病人和感

4、染者歧視觀點(diǎn)普遍存在，僅有44．9％的同學(xué)愿意與艾滋病感染者同班學(xué)習(xí)。職校學(xué)生邊緣性行為(接吻、擁抱、愛(ài)撫)的發(fā)生率達(dá)25．2％--49％，而性交發(fā)生率為9．8％，男女生發(fā)生比例分別為11．9％和6．4％，兩者有顯著差異。在發(fā)生過(guò)性行為的62名同學(xué)中，雖然有87．1％的人采取了避孕措施，而使用安全套的比例只占32．7％。3％的職校學(xué)生承認(rèn)曾吸過(guò)毒，且采用靜脈注射吸毒方式的比例占到了52．6％。 2．同伴教育者接受培訓(xùn)后，艾滋病知

5、識(shí)和態(tài)度得分明顯提高(P

6、法的喜歡程度評(píng)分為4．67分，內(nèi)容與需求相符合程度達(dá)到了4．78分，培訓(xùn)內(nèi)容中最喜歡的部分是艾滋病基本知識(shí)，其次為青春期知識(shí)。但也發(fā)現(xiàn)由于年齡較小，同班同學(xué)擔(dān)任同伴教育者在現(xiàn)場(chǎng)控制、培訓(xùn)深度等方面還存在不足。 結(jié)論： 職校學(xué)生存在較高的艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)；雖然同班同學(xué)擔(dān)任同伴教育者還有不足之處，但仍然是可行性；同伴教育的方式深受師生喜歡，適用于職業(yè)技術(shù)學(xué)校的艾滋病健康教育。同伴教育可以有效提高職校學(xué)生的艾滋病知識(shí)水平，促進(jìn)態(tài)