針灸對(duì)順鉑(DDP)化療大鼠胃組織中五羥色胺(5-HT)和一氧化氮合酶(NOS)表達(dá)含量影響的研究.pdf

1、　　目的 化療是目前治療腫瘤的重要手段之一。但化療藥物在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也產(chǎn)生了很多毒副作用,常導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、腹疼、排氣減少、排便困難等胃腸道癥狀。這不但影響患者的生活質(zhì)量,同時(shí)也影響患者的周期性化療,導(dǎo)致患者無(wú)法按療程進(jìn)行治療,甚者放棄化療而錯(cuò)失治療良機(jī)。大量臨床實(shí)踐表明針灸在治療化療后胃腸道功能紊亂以及嘔吐方面,具有較好的療效,但對(duì)其機(jī)理的研究還比較薄弱。本課題采用SD(Sprague Dawley)大鼠,一次性腹

2、腔注射順鉑(DDP),造成化療后胃黏膜損傷大鼠模型,通過(guò)對(duì)化療后大鼠胃組織中五羥色胺(5-HT)以及一氧化氮合酶(NOS)表達(dá)含量的研究,以探討針灸改善化療后大鼠胃黏膜損傷的機(jī)制以及針灸治療DDP化療大鼠嘔吐的機(jī)理。
　　方法 選取普通級(jí)雄性SD大鼠40只,體重160±20g,根據(jù)體重將大鼠隨機(jī)分為空白組,模型組,針刺組和艾灸組?？瞻捉M按照5ml/kg腹腔注射生理鹽水,其余3組分別按照5mg/kg腹腔注射DDP造成化療后胃腸道

3、損傷模型,24小時(shí)后模型即成,造模成功后,針刺組和艾灸組分別取“膈俞”、“胃俞”、“腎俞”和“足三里”給予針刺和艾灸治療。每天1次,連續(xù)治療7天。禁食1天后處死大鼠,取出全胃用 4%多聚甲醛溶液固定,運(yùn)用免疫組化法檢測(cè)胃組織中 5-HT 和NOS 含量的表達(dá),光鏡下觀察各組大鼠胃黏膜病理學(xué)變化,比較針刺和艾灸作用的差異。
　　結(jié)果 1. 對(duì)5-HT表達(dá)的影響。與空白組相比,模型組大鼠胃組織中5-HT含量明顯升高(P<0.05)

4、；與模型組相比,針刺組和艾灸組大鼠胃組織中5-HT的含量降低(P<0.05)；針刺組和艾灸組相比,針刺組較艾灸組升高明顯,但兩組無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
　　2. 對(duì)NOS表達(dá)的影響。與空白組相比,模型組大鼠胃組織中NOS含量降低(P<0.05)；與模型組相比,針刺組和艾灸組大鼠胃組織中NOS的含量增加(P<0.05)；針刺組和艾灸組相比,艾灸組較針刺組增加明顯,但兩組相比無(wú)顯著性差異(P>0.05)。
　　結(jié)

5、論 1. 針灸對(duì) DDP 化療大鼠胃粘膜損傷可起到修復(fù)和保護(hù)作用。病理結(jié)果顯示,針灸可以改善DDP化療所致的胃黏膜損傷的程度。
　　2. 針灸對(duì)DDP化療大鼠胃組織中5-HT含量有一定影響。結(jié)果顯示, DDP 化療模型組大鼠胃組織中的興奮性遞質(zhì)(5-HT)的含量增高。而針刺和艾灸可以降低DDP化療大鼠胃組織中五羥色胺(5-HT)的含量,且針刺組優(yōu)于艾灸組。
　　3. 針灸對(duì) DDP 化療大鼠胃組織中NOS 含量有一定

6、影響。結(jié)果顯示, DDP化療模型組大鼠胃組織中抑制性神經(jīng)遞質(zhì)NOS含量降低。而針刺和艾灸可以增加DDP化療大鼠胃組織中一氧化氮合酶(NOS)的表達(dá),艾灸組優(yōu)于針刺組。
　　針灸通過(guò)對(duì)其相互拮抗的神經(jīng)遞質(zhì)的調(diào)節(jié),使DDP化療所致的胃腸功能紊亂得到良性的調(diào)整,從而減輕化療所致的胃腸道反應(yīng),提高患者的生活質(zhì)量。針灸對(duì)DDP化療大鼠胃組織中神經(jīng)遞質(zhì)表達(dá)含量的這種調(diào)節(jié)作用,可能是針灸對(duì)抗化療后胃腸反應(yīng),減輕化療后嘔吐,減輕胃腸道功能紊亂