四肢皮膚軟組織缺損修復45例報告.pdf

1、目的：探討應用不同方法在四肢皮膚軟組織缺損修復中的臨床效果。
　　 方法：應用皮瓣22例，植皮22例，單純應用負壓封閉引流技術1例。其中應用尺動脈腕上皮支逆行皮瓣1例，環(huán)指指動脈島狀皮瓣1例，肩胛皮瓣游離移植1例，背闊肌肌皮瓣游離移植1例，胸背動脈穿支皮瓣游離移植1例，股前外側皮瓣游離移植5例，逆行島狀股前外側穿支分葉肌皮瓣1例，側胸皮瓣+臍旁皮瓣1例，腓動脈穿支蒂腓腸神經營養(yǎng)血管遠端蒂皮瓣2例，腓淺動脈穿支皮瓣2例，局部皮瓣6

2、例。
　　 結果：45例患者中，治愈41例，好轉4例。皮瓣全部壞死1例、部分壞死2例，皮片大部分成活21例，部分成活1例。負壓封閉引流技術輔助治療1例好轉后自動出院。
　　 結論：對于四肢合并有骨、肌腱、神經、血管等外露的創(chuàng)面，皮瓣是創(chuàng)面修復必要的選擇。對小的創(chuàng)面采用局部皮瓣；較深或伴有肌腱、骨缺損的創(chuàng)面采用肌皮瓣及攜帶骨/肌腱/筋膜的復合組織瓣。股前外側皮瓣因其可“分割、拼接”、可攜帶多種組織復合移植，而背闊肌皮瓣及胸