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1、舌診是中醫(yī)診斷學(xué)的一個(gè)重要組成部分。該診斷方法根據(jù)舌苔的顏色、腐膩、厚薄程度等,將舌苔分為不同的類型,然后利用舌苔類型判斷病人的健康狀況。然而,舌苔的形成機(jī)制,如舌苔為什么會(huì)在不同健康狀況下發(fā)生變化,影響這些變化的關(guān)鍵因素是什么,目前仍未被闡明。已有研究表明,細(xì)菌在舌苔的形成中發(fā)揮了重要作用。因此,探討不同中醫(yī)舌苔類型的舌苔菌群結(jié)構(gòu)的變化規(guī)律,有助于更深入地揭示舌苔形成原理,促進(jìn)中醫(yī)舌診的客觀化和標(biāo)準(zhǔn)化。另外,肺癌是我國(guó)主要的惡性腫瘤,
2、所以本課題主要以肺癌病人中醫(yī)舌苔類型和舌苔菌群結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系為研究對(duì)象。
在采集了多例健康者(薄白苔)和具有不同中醫(yī)舌苔類型(薄白苔、白膩苔、黃膩苔,黃厚苔,薄灰黃膩苔)的肺癌病人的舌苔樣本之后,我們采用變性凝膠梯度電泳(DGGE)技術(shù)對(duì)樣本進(jìn)行了分析與比較:提取每個(gè)樣本的舌苔細(xì)菌總DNA,PCR擴(kuò)增細(xì)菌16S rRNA基因V3區(qū),DGGE分離擴(kuò)增產(chǎn)物,并利用Bionumerics軟件分析同一種中醫(yī)舌苔類型的不同個(gè)體間的舌
3、苔菌群結(jié)構(gòu)的組內(nèi)相似性,發(fā)現(xiàn)相同中醫(yī)舌苔類型的舌苔菌群結(jié)構(gòu)具有較高的相似性(43.2%-93.3%)。
為了探明不同中醫(yī)舌苔類型的具體菌群結(jié)構(gòu),我們又挑選了舌苔菌群結(jié)構(gòu)相似度較高的2例薄白苔肺癌病人的舌苔樣本和2例白膩苔肺癌病人的舌苔樣本,進(jìn)行SOLiD高通量測(cè)序分析。SOLiD測(cè)序儀是新發(fā)展起來的一種通量高速度快(60G/run/6-7天)成本相對(duì)較低的測(cè)序儀,但該儀器測(cè)序閱讀長(zhǎng)度只有35bp-70bp,因此到目前為止,
4、還未見采用該儀器測(cè)序16SrRNA基因的文章報(bào)導(dǎo)。我們首先提出多組PCR與SOLiD測(cè)序儀分析相結(jié)合的技術(shù)。在該技術(shù)中,我們從人類口腔微生物數(shù)據(jù)庫(kù)(Human Oral Microbiome Database,http://www.homd.org/)中挑選了大量的16S rRNA基因序列,采用MEGA4.0.2軟件和Primer5.0軟件,針對(duì)不同菌群所特有保守區(qū)和可變區(qū)設(shè)計(jì)引物,共設(shè)計(jì)26對(duì)引物。并在每組引物前增加了限制性內(nèi)切酶Ec
5、o57I的酶切識(shí)別位點(diǎn)。PCR產(chǎn)物經(jīng)Eco57I酶切后,用T4聚合酶削平酶切產(chǎn)物的3’-末端,余4個(gè)引物堿基作為引物識(shí)別標(biāo)簽。
采用該技術(shù),我們成功測(cè)序和分析了前面挑選出的4個(gè)樣本。其中,這4個(gè)樣本測(cè)序量為1.4G,共產(chǎn)生了42,647,004個(gè)reads。有398,703個(gè)reads與reference唯一匹配。我們把唯一匹配的數(shù)據(jù)進(jìn)行舌苔菌群結(jié)構(gòu)分析。結(jié)果表明,2例薄白苔肺癌病人的舌苔菌群結(jié)構(gòu)相似性較高,而2例白膩苔肺
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