乳腺增生病辨證分型與臨床病理分型及激素受體相關(guān)性研究.pdf

1、研究目的：探討乳腺增生病不同中醫(yī)證型在病理類型、分級及雌、孕激素受體方面分布規(guī)律，找出其相關(guān)性。為臨床采用中醫(yī)藥治療乳腺增生病提供相對客觀、規(guī)范的診斷及療效評價標(biāo)準(zhǔn)并有效指導(dǎo)臨床辨證用藥，同時為延緩、抑制甚至逆轉(zhuǎn)該病癌變提供理論依據(jù)。 方法：臨床隨機(jī)選取乳腺增生病患者198例，辨證分三型，術(shù)前均行B超檢查，采用B超定位下行mammotone旋切取病變組織活檢術(shù)，HE染色判定病理類型、級別，免疫組化檢測激素受體ER、PR表達(dá)水平。

2、探討各檢測指標(biāo)之間及其與中醫(yī)證型的相關(guān)性。 結(jié)果： 1、三組間病理分級的構(gòu)成比存在顯著性差異(P<0.05)，其中痰瘀互結(jié)的Ⅱ、Ⅲ級非典型增生所占的比重最高，為14.29％，與其他兩型比較有顯著性差異(P<0.05)，而肝郁氣滯型與沖任失調(diào)型間無顯著差異(P>0.05)。三組證型在一般性增生中的構(gòu)成比亦存在顯著性差異(P=0.0016)。 2、三組證型均以一般增生為主，不典型增生的病例多分布在痰瘀互結(jié)型組，說明乳

3、腺增生病組織病理分型與其中醫(yī)證型有相關(guān)性(P<0.001)，三組間兩兩比較提示痰瘀互結(jié)型與沖任失調(diào)型、肝郁氣滯型比較有顯著差異(P<0.0167)；肝郁氣滯型與沖任失調(diào)型組比較無顯著差異(P=0.0237)。 3、三組間ER、PR表達(dá)的構(gòu)成比存在顯著差異(P<0.001)，三組間兩兩比較提示：痰瘀互結(jié)型與肝郁氣滯型沖任失調(diào)型比較有顯著差異(P<0.05)；肝郁氣滯型與沖任失調(diào)型組比較無顯著差異(P>0.05)?？梢姡橄僭錾〔?/p>

4、變組織的ER、PR表達(dá)與中醫(yī)證型之間存在相關(guān)性。 4、三組間不同病理級別ER、PR表達(dá)的構(gòu)成比存在非常顯著性差異(P<0.001)，組間兩兩比較提示：一般性增生VS Ⅰ級非典型增生和Ⅱ級非典型增生VS Ⅲ級非典型增生比較均無顯著差異(P>0.05)：余各組間比較均有顯著差異(P<0.05)?？梢姡橄僭錾∽兘M織的ER、PR表達(dá)與病理分級之間存在相關(guān)性。 5、ER與PR是有相關(guān)性的(P<0.001)，但ER與PR之間不存