膠原、MMP-1及TIMP-1在盆腔臟器脫垂患者陰道前壁中的表達及意義.pdf

1、研究目的：
　　本研究通過檢測盆腔臟器脫垂（Pelvic organ prolapse，POP）及無脫垂女性陰道前壁結締組織中I型膠原蛋白、III型膠原蛋白、基質金屬蛋白酶-1（matrix metalloproteinase-1,MMP-1）及其組織抑制因子-1（tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP-1）的表達及其間的相關性。從蛋白、分子水平上探討MMP-1及TIMP-1調節(jié)膠原蛋

2、白代謝在盆腔臟器脫垂中的意義，為POP的診斷及治療提供理論基礎。
　　研究方法：
　　1．采用免疫組化鏈霉素抗生物素蛋白-過氧化物酶連接法（Streptavidin-Perosidase，S-P）檢測POP患者作為實驗組(n=60)及非POP患者作為對照組(n=35)共95例患者的陰道壁結締中I型膠原蛋白、III型膠原蛋白、MMP-1及TIMP-1含量。
　　2．采用實時熒光定量聚合酶鏈反應（Real-time qua

3、ntitative polymerase chain reaction，RT-qPCR)法檢測上述兩組患者陰道前壁結締組織中MMP-1、TIMP-1的基因表達水平。
　　3．統(tǒng)計學分析：采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據分析，兩組間數(shù)據采用t檢驗。論文中涉及的統(tǒng)計均以α=0.05作為檢驗標準。運用Pearson相關系數(shù)來判斷I型、III型膠原蛋白，MMP-1及TIMP-1蛋白表達的相對關系。
　　結果：
　　1. I

4、型膠原蛋白、III型膠原蛋白呈棕黃色顆粒條帶狀分布于細胞間質內。MMP-1、TIMP-1陽性顆粒則表達在細胞漿內及細胞膜上。
　　2. I型膠原蛋白、III型膠原蛋白、MMP-1及TIMP-1在POP組陰道前壁結締組織中的相對陽性染色面積平均值(％)分別為：34.53±4.70、26.33±2.39、13.67±2.0822.26±2.26，非POP組為56.69±5.65、26.89±1.59、7.48±0.76、25.67±1

5、.15。POP組中的I型膠原蛋白、TIMP-1的表達較非POP組降低，而MMP-1則明顯高于非POP組，差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。POP組及非POP組中III型膠原蛋白表達無明顯差異(P＞0.05)。
　　3.I型膠原蛋白的減少與MMP-1表達升高(r=-0.955，P<0.05)，TIMP-1表達降低(r=0.933，P<0.05)呈顯著直線相關關系。
　　4.POP組患者陰道前壁組織中MMP-1 mRNA表達

6、水平(0.032159±0.0144)明顯高于非 POP(0.020461±0.0014)(p<0.05)；而 POP組患者陰道前壁組織中TIMP-1mRNA表達水平(0.422424±0.0591)明顯低于非POP組(0.540626±0.0757)(p<0.05)。
　　結論：
　　1. POP組患者陰道前壁組織I型膠原蛋白含量的減少，III型膠原蛋白則無明顯改變，提示盆底支持組織中I型膠原蛋白減少在POP的發(fā)生發(fā)展起更