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1、分類號:R656.5密級:不保密UDC:610學校代碼:11065碩士學位論文腹膜后脂肪肉瘤診治及預(yù)后相關(guān)因素分析腹膜后脂肪肉瘤診治及預(yù)后相關(guān)因素分析徐常力徐常力指導教師邱法波教授學科專業(yè)名稱外科學(肝膽血管外科)論文答辯日期2015年5月21日AbstractObjectiveTosummarytheexperienceofretroperitonealliposarcomaindiagnosismanagement.Toanalyz
2、eprognosticfactsassociatedwithretroperitonealliposarcoma.Methods61PatientswithretroperitonealliposarcomawereadmittedtodepartmentofhepatobiliarysurgeryaffiliatedhospitalofQingdaouniversityfollowedbetweenJanuary12000Decemb
3、er302014.Dataofpatienttummanagementwasanalyzedretrospectively.ResultsMedianoverallsurvivalofpatientswithretroperitonealliposarcomaaftersurgerywas81monthsfthethosewithprimarydisease47monthsfthosewithlocalrecurrence9months
4、fthosewithmetastasis.The1yearoverallsurvivalfthegroupofprimarydiseaselocalrecurrencemetastasisis95.1%87.5%25.0%respectivelythe2yearsoverallsurvivalis92.3%62.5%0respectivelythe5yearsoverallsurvivalis71.8%31.3%0respectivel
5、y.Thereissignificantdifferenceinoverallsurvivalamongabovethreegroups(Logranktest:χ2=23.127P0.001).Univariateanalysisshowedhistologicalsubtypeintraoperativehemrhageoperationtimeweretheinfluencingfactstotheoverallsurvivala
6、ftersurgery(P0.05).Multivariateanalysisdemonstratedstatusoftumresection(P=0.038,RR=4.21)histologicalsubtype(P=0.027,RR=3.01)intraoperativehemrhage(P=0.035RR=7.72)wereindependentriskfactsftheoverallsurvivalaftersurgery.Th
7、emediandiseasefreesurvivalofpatientswithretroperitonealliposarcomaaftersurgerywas36months.Thediseasefreesurvivalof1year2years5yearswas90.6%69.2%24.2%respectively.Univariateanalysisshowedhistologicalsubtypehistologicgrade
8、intraoperativehemrhageoperationtimeweretheinfluencingfactsfthelocalrecurrenceaftersurgery(P0.05).Multivariateanalysisdemonstratedhistologicalsubtype(P=0.002,RR=1.85)diameteroftum(P=0.043RR=2.29)wereindependentriskfactsft
9、helocalrecurrenceaftersurgery.Themedianmetastasisfreesurvivalofpatientswithretroperitonealliposarcomaaftersurgerywas84months.Themetastasisfreesurvivalof1year2years5yearswas92.9%79.4%71.4%respectively.Univariateanalysissh
10、owedstatusoftumresectionhistologicgradeageoperationtimeweretheinfluencingfactsfthemetastasisaftersurgery(P0.05).Multivariateanalysisdemonstratedhistologicgrade(P=0.047RR=2.15)wasindependentriskfactsfthemetastasisaftersur
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