2型糖尿病合并代謝綜合征和亞臨床甲減患者血清NesfatiN-1水平的變化.pdf

1、目的:
　　通過對Nesfatin-1及相關代謝指標進行檢測分析，探討Nesfatin-1與糖調節(jié)異常、2型糖尿病并代謝綜合征、2型糖尿病并代謝綜合征和亞臨床甲減之間的關系。
　　方法:
　　按照入組標準選取2012年7月至2013年1月南昌大學第一附屬醫(yī)院門診就診及住院病人和健康體檢者120例，分為4組:健康對照組30例（N組），糖調節(jié)受損組30例（A組），2型糖尿病合并代謝綜合征組30例（B組），2型糖尿病合并代謝

2、綜合征合并亞臨床甲減組30例（C組）。記錄研究對象的性別、年齡、身高、體重、腰圍、血壓等數據，計算體質指數(BMI)。酶聯免疫吸附法(ELISA)法檢測各組血清Nesfatin-1水平;并檢測空腹血糖(FBG)和餐后2小時血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、空腹胰島素(FIns)

3、、游離三碘甲狀腺原氨(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(sTSH)等水平，并進行統(tǒng)計學分析，兩樣本間的數據比較采用t檢驗;多樣本間數據比較采用方差分析;指標間關系判定采用直線相關分析及多元線性回歸分析。
　　結果:
　　各組血清Nesfatin-1水平分別為N組:7.22±1.92ng/mL，A組:5.24±1.13ng/mL，B組:4.01±0.76ng/mL，C組:3.87±0.73ng/mL。統(tǒng)計分析顯示

4、，糖代謝異常各組血清Nesfatin-1水平均較對照組降低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。T2DM各組血清Nesfatin-1水平較IGR組降低，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。C組血清Nesfatin-1水平較B組有降低趨勢，但無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)。糖代謝異常各組患者的血清Nesfatin-1水平與BMI、腰圍、FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR呈負相關，而與性別、年齡、血壓、FIns、腎功能、血脂、FT4、T

5、SH等無明顯相關。以血清Nesfatin-1水平為因變量，以BMI，腰圍，血壓、FBG、2hPG、HbA1c、FIns、腎功能、血脂四項、甲狀腺功能、HOMA-IR為自變量進行多元逐步回歸分析，提示BMI和腰圍是血清Nesfatin-1水平的獨立影響因素(r2=0.21，r2=0.15)。
　　結論:
　　2型糖尿病合并代謝綜合征和亞臨床甲減患者血清Nesfatin-1水平較健康對照組明顯降低，但與未合并亞臨床甲減患者相比，