去細胞異種神經復合bFGF和NGF修復神經缺損的實驗研究.pdf

1、目的： 通過化學去細胞異種神經基膜管復合堿性成纖維細胞生長因子(bFGF)和神經生長因子(NGF)修復大鼠坐骨神經缺損的實驗，進一步探索bFGF和NGF聯(lián)合應用于異種去細胞神經基膜管移植修復周圍神經缺損的效果。 方法： 用化學方法處理兔脛神經制成去細胞神經基膜管，用流式細胞法檢測處理前后神經的MHC-Ⅱ類組織相容性抗原，并對去細胞處理后的神經進行HE染色及電鏡觀察；用雄性Wistar大鼠75只，建立右后肢坐骨神經

2、10mm缺損模型，隨機分為5組，實驗組Ⅰ為bFGF+NGF組(A組)、實驗組Ⅱ為bFGF組(B組)、實驗組Ⅲ為NGF組(C組)、對照組Ⅰ為生理鹽水組(D組)、對照組Ⅱ為自體神經移植組(E組)。將處理好的神經移植于大鼠的坐骨神經，并按分組肌注bFGF和NGF及生理鹽水2周。術后6周行神經電生理檢測，包括脛后肌群運動誘發(fā)電位，再生神經的傳導速度；用HE染色，免疫組化染色，透射電鏡等方法對移植段遠端吻合口再生神經纖維進行形態(tài)學觀察，并對再生有

3、髓神經纖維的數(shù)量、直徑和雪旺氏細胞進行量化分析。 結果： 移植前新鮮神經組MHC-Ⅱ檢測值為38.65±16.73，去細胞組MHC-Ⅱ檢測值為1.97±1.52，兩組比較存在顯著性差異(P<0.05)，透射電鏡觀察顯示為膠原性管道，無細胞成份；術后6周，5組動物行走均有不同程度的恢復，結果表明，bFGF組、NGF組的運動神經傳導速度和神經纖維直徑及再生軸突計數(shù)優(yōu)于生理鹽水組，bFGF+NGF組、自體神經移植組的運動神經傳

4、導速度和神經纖維直徑及再生軸突計數(shù)高于其余各組，差異有顯著性(P<0.05)。bFGF+NGF組與自體神經移植組比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。組織學觀察見5組移植體遠端吻合口橫切面再生神經纖維呈微束狀，透射電鏡觀察再生神經纖維具有正常的形態(tài)和結構。 結論： 經化學萃取的去細胞兔脛神經基膜管移植于大鼠，能夠成功修復大鼠坐骨神經缺損，而且移植后注射bFGF+NGF。的去細胞基膜管在神經修復質量上優(yōu)于單純的去細胞神經基膜管