非創(chuàng)傷性股骨頭壞死骨髓水腫的臨床相關性研究.pdf

1、目的:研究非創(chuàng)傷性股骨頭壞死(nontraumatic osteonecrosis of femoral head, NONFH)骨髓水腫(bone marrow edema, BME)的臨床相關性,提高骨髓水腫在非創(chuàng)傷性股骨頭壞死中臨床意義的認識。方法:對2008年6月~2009年6月收治的28例45髖非創(chuàng)傷性股骨頭壞死患者進行回顧性分析。男23例,女5例;年齡20～75歲,平均40歲;病程2月~10年患者骨髓水腫根據(jù)MRI表現(xiàn)分為0

2、-2級。分析骨髓水腫與疼痛分級、壞死分期、關節(jié)積液分級、股骨頭塌陷之間的相關性,并使用列聯(lián)表資料X2檢驗進行兩兩比較。結果:本組數(shù)據(jù)45髖中有34髖發(fā)生骨髓水腫,發(fā)生率為75.56％。疼痛42髖中33髖存在骨髓水腫,發(fā)生率為78.57%,其中疼痛2級的22髖有20髖存在骨髓水腫,發(fā)生率90.91%。疼痛分級與骨髓水腫分級的列聯(lián)表資料X2檢驗,提示疼痛分級與骨髓水腫分級有關(p＜0.001);壞死Ⅱ-Ⅲ期與骨髓水腫分級有關(P＜0.05)

3、;發(fā)生股骨頭塌陷的10髖中全部存在骨髓水腫,未塌陷的35髖中有24髖存在骨髓水腫,塌陷與未塌陷的骨髓水腫發(fā)生率分別為100%和68.57%,塌陷組骨髓水腫發(fā)生率高于未塌陷組,經(jīng)列聯(lián)表X2檢驗,二者有一定相關性(P＜0.05);關節(jié)積液0級的4髖中僅1例(25.00%)存在骨髓水腫,1-3級關節(jié)積液的41髖有33例存在骨髓水腫,占總數(shù)的73.33%,關節(jié)積液分級與骨髓水腫分級經(jīng)列聯(lián)表X2檢驗,二者有相關性(P＜0.05)。結論:骨髓水腫是