健脾疏肝法治療肝郁脾虛型HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎患者的療效觀察.pdf

1、目的:本課題以健脾疏肝法法聯(lián)合抗病毒藥物治療肝郁脾虛型HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎,從生物化學(xué)、病毒學(xué)、血清學(xué)等多項(xiàng)指標(biāo)及中醫(yī)癥狀體征積分入手,對(duì)健脾疏肝法聯(lián)合抗病毒藥物治療肝郁脾虛型HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎進(jìn)行療效觀察,探討中醫(yī)藥聯(lián)合抗病毒藥物時(shí)產(chǎn)生的作用,且中西醫(yī)取長(zhǎng)補(bǔ)短,為慢性乙型肝炎的治療提供有效的手段,為中西醫(yī)結(jié)合抗病毒提供新的思路。
　　方法:于廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院肝病科2013年3月至2014年3月的門(mén)診及住院

2、病人中選擇90例肝郁脾虛型HBeAg陽(yáng)性的慢性乙型肝炎病例,按照先后就診順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組,因病例脫落7例,治療組43例,對(duì)照組40例。即中藥方聯(lián)合恩替卡韋,治療時(shí)間為24周。分別觀察治療前后患者肝功能、HBV-DNA、HBeAg/抗HBe變化情況;服藥前后中醫(yī)證候(脅痛、乏力、納差)及療效情況。分別在治療階段的第0周,12周,24周各觀察記錄1次,并按組內(nèi)對(duì)照及組間的對(duì)照來(lái)判定療效。
　　結(jié)果:兩組根據(jù)各自癥狀于治療0周

3、,12周,24周后進(jìn)行中醫(yī)癥狀體征積分比較,治療組優(yōu)于對(duì)照組,組間對(duì)照顯示具有顯著統(tǒng)汁學(xué)意義(P<0.01)。兩組ALT、AST經(jīng)治療12周、24周較治療0周時(shí)均改善明顯(P<0.01),兩組ALT于治療后12周、24周進(jìn)行組間對(duì)照,結(jié)果顯示均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,P<0.01)。兩組 HBV-DNA于治療24周具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。兩組HBeAg/抗HBe于治療0周、12周、24周治療后相差明顯,具有顯者統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(