雙源CT評估左心室功能的準確性研究——與心超對照.pdf

1、目的:探討第二代雙源CT(dual-source CT，DSCT)評估左心室功能參數(shù)[左室射血分數(shù)（left ventricular ejection fraction，LVEF）、左室舒張末期容積(end-diastolicvolume，EDV)、左室收縮末期容積(end-systolic volume，ESV)、每搏輸出量(strokevolume，SV)]的準確性，并與超聲心動圖進行對比。
　　材料與方法:入選60例臨床上可

2、疑或確診冠心病患者，所有患者均在72小時內(nèi)采用第二代DSCT回顧性心電門控的方法進行常規(guī)冠狀動脈掃描及超聲心動圖檢查。分為兩組，每組30例患者。組1為全劑量組（在心電門控非最大管電流調制情況下掃描），組2為非全劑量組（在心電門控最大管電流調制情況下掃描）。測量60例患者的DSCT和心超的EF、EDV、ESV、SV數(shù)據(jù)，評估兩種檢查方法的相關性，以及組1和組2之間圖像質量評分。同時記錄患者輻射劑量。
　　結果:DSCT和心超所測得的

3、LVEF、EDV、ESV、SV值有很好的相關性（組1:EFr=0.861,EDV r=0.976,ESV r=0.977,SV r=0.950;組2:EF r=0.898,EDV r=0.947,ESV r=0.963，SV r=0.917;P值均＜0.001)。組2的EDV圖像質量評分明顯低于組1（P＜0.001），但不影響左心室功能參數(shù)的評估，兩組患者的CT心功能參數(shù)與心超結果都有很好的一致性。結果顯示，除組1DSCT與心超測得的E

4、SV值有統(tǒng)計學差;異(P=0.038），余DSCT計算出的參數(shù)與心超結果沒有統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。患者的平均輻射劑量:組1=7.12±2.23mSv;組2=3.70±0.89mSv。
　　結論:以心超所測得的數(shù)據(jù)為對照，DSCT可以提供可靠的LVEF、EDV、ESV、SV測量結果。雖然組2的EDV圖像質量評分要明顯低于組1（P＜0.001），但這并不影響左室功能參數(shù)的測定，即在非全劑量情況下就可以獲得可靠的心功能參數(shù)結果，這