新農合制度下農村基本醫(yī)療服務研究.pdf

1、　　改革開放以來，我國農村經濟取得了迅速發(fā)展，然而農村的基本醫(yī)療服務狀況卻不容樂觀，“看病難、看病貴”依然是農村居民反映強烈、政府高度關注的社會問題，也是農村基本醫(yī)療服務領域內各種問題的集中體現。近年來政府加大對農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務的投入力度，以改善農村地區(qū)的醫(yī)療服務供給狀況，尤其是2003年開展新型農村合作醫(yī)療制度以來，一定程度上減輕了農村居民的疾病風險，提高了農村地區(qū)的基本醫(yī)療服務能力和水平。不過，廣大農村居民的醫(yī)療服務需求在此制度

2、下是否得以滿足，新農合制度下的農村基本醫(yī)療服務供給績效究竟如何，仍有待研究。
　　本文以制度分析的視角，從制度主體(新農合醫(yī)療服務需求方、新農合醫(yī)療服務提供方和新農合管理經辦機構)和制度執(zhí)行(基金籌集、基金補償和報銷流程)對新農合制度予以全面分析，并利用搜集的相關數據繪制圖表，從醫(yī)療衛(wèi)生費用投入、農村醫(yī)療衛(wèi)生資源以及農村醫(yī)療衛(wèi)生服務等方面定量描述新農合制度下的農村基本醫(yī)療服務的供給現狀。
　　本文以安徽省懷寧縣的具體

3、調研情況為基礎進行案例研究，從農村基本醫(yī)療服務的需求方出發(fā)，引入“滿意度”的概念，探尋參合農民對新農合制度下農村基本醫(yī)療服務的認同度，包括新農合的起付線、報銷比例、報銷流程、醫(yī)療機構的設施設備、醫(yī)護人員態(tài)度、醫(yī)療效果等。
　　本文結合調研數據，采用因子分析模型，探討參合農民對新農合制度下農村基本醫(yī)療服務的滿意度測評，結果發(fā)現，參合農民對農村基本醫(yī)療服務滿意度的綜合得分是2.73分，近68.7%的參合農民評價結果超過2.5分，大

4、多數參合農民對新農合制度下的農村基本醫(yī)療服務還是比較認同的，不過在新農合的門診補償機制、新農合的報銷效率以及村級衛(wèi)生室的設施設備和醫(yī)護人員的技術水平上還不盡滿意。
　　最后，本文對完善新農合制度下的農村基本醫(yī)療服務提出如下對策與建議：推進農村醫(yī)療保障制度改革，優(yōu)化新農合制度，適當提高門診補償，提高新農合經辦機構的辦事效率；加強農村醫(yī)療衛(wèi)生管理體制建設，加大對農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的財政支持力度，建立以公立醫(yī)院為主的農村醫(yī)療衛(wèi)生服務體