非小細胞肺癌同步化療和三維適形放療后放射性肺炎危險因素分析.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：回顧性分析非小細胞肺癌同步化療和三維適形放療后，放射性肺炎發(fā)生的臨床、劑量方面的危險因素。 方法：回顧分析美國MD安德森癌癥中心2000年-2003年同步化療和三維適形放療的223例非小細胞肺癌病人的臨床和放療資料，得出這組病人的病人、腫瘤和治療相關因素。從放療劑量-體積直方圖中計算出正常肺體積，大體腫瘤體積，平均肺劑量，接受超過一定閾值劑量的相對和絕對的正常肺體積(rVd和aVd)。3級和3級以上的放射性肺炎(NCICT

2、C3.0)作為分析的終點。統(tǒng)計學分析采用Kaplan-Merie法、回歸分割分析等。 結(jié)果：全組病人6個月和1年的放射性肺炎發(fā)生率為22％和32％。單因素分析顯示臨床因素與放射性肺炎發(fā)生率無顯著關系。劑量學因素中，平均肺劑量、大體腫瘤體積、肺體積、和rV5到rV65(每隔5Gy)、aV55與放射性肺炎發(fā)生率顯著相關。平均肺劑量和rV5到rV65這些因素之間有高度相關性。多因素分析顯示rV5是唯一與放射性肺炎有關的高危因素。rV5

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