男性血脂水平與冠狀動脈狹窄程度的相關性研究.pdf

1、目的：探討在男性無糖尿病史、吸煙史、家族史人群中，血脂水平與冠狀動脈狹窄程度的相關關系，了解血脂水平在此類患者中的對冠狀動脈狹窄程度的預測價值，為冠心病的預防與治療提供依據。 方法：采用回顧性病例分析，查閱2007年1月至2007年12月在山東省立醫(yī)院介入中心行冠狀動脈造影檢查患者共計842例，選擇符合條件的患者96例。取空腹血漿，測定TC、TG、HDL—C、LDL—C、ApoAI、ApoB、Lp（a）、FBG、DB、TB、UA

2、，并記錄年齡、血壓等臨床資料，采用GS計算冠狀動脈狹窄程度。依據狹窄程度大于50％的主要血管支數，分為對照組、單支、雙支、多支病變組；依據GS值由低到高排序，以四分位數為節(jié)點分為0—16、17—40、41—72及74以上組。分析在各分組中血脂各成份與冠狀動脈病變程度的相關關系及各血脂間，血脂與其他因素間相互作用對冠狀動脈狹窄程度的影響。 結果：TC、LDL—C、年齡在多支病變組均顯著高于其他各組，并與冠狀動脈狹窄支數成顯著性正相

3、關（P<0．001）；DB在多支病變組顯著低于其他各組，并與冠狀動脈狹窄支數成顯著性負相關（P=0．010）；ApoB、Lp（a）與冠狀動脈狹窄支數成正相關，P值分別為0．014、0．024，但兩者在不同冠狀動脈狹窄支數間差異均未達到統(tǒng)計學顯著性：TG、HDL—C、ApoAI、FBG、TB、UA及血壓與冠狀動脈狹窄支數間相關性無統(tǒng)計學意義。不同GS組間，TC、LDL—C均存在顯著性差異（P<0．05），在偏相關分析中與GS成顯著性正相關

4、，P值分別為0．036，0．001；Lp（a）、年齡在不同GS組間差異明顯（P<0．05），但隨分值的增加表現出先增加后降低趨勢，最高值分別位于17—40及41—74組，與GS的偏相關關系未達到統(tǒng)計學意義；TG、HDL—C、ApoAI、ApoB、FBG、DB、TB、UA及血壓在不同GS組回差異均無統(tǒng)計學意義，且偏相關關系均未達到統(tǒng)計學顯著性。多元線性回歸顯示：男性GS受年齡、脈壓、FBG、HDL—C、LDL—C影響顯著，回歸方程為：GS