肝癌合并門靜脈高壓癥的外科治療.pdf

1、目的：通過總結39例肝癌合并門靜脈高壓癥接受手術治療的病人的臨床資料，并進行術后隨訪，探討對肝癌合并門靜脈高壓癥手術治療的療效以及手術可行性、適應證和圍手術期注意事項。
　　 方法：回顧性分析我科2002年6月至2009年6月期間肝癌合并門靜脈高壓癥接受手術治療的39例患者的臨床資料，包括：1、一般資料：年齡、性別、HBsAg、肝功能分級。2、腫瘤情況：腫瘤的位置、大小、術后病理。3、手術處理方式。4、對患者出院后的情況進行隨訪

2、。
　　 結果：全組無手術死亡。術后并發(fā)癥總發(fā)生率為48.72％(19/39)。術后1年存活率為82.05％(32/39)，3年存活率為58.97％(23/39)，5年存活率為41.03％(16/39)。隨訪過程中，有14例患者出現(xiàn)上消化道出血，胃冠狀靜脈結扎后9例，占接受胃冠狀靜脈結扎病例的60.00％(9/15)，而接受賁門周圍血管離斷者僅占25.00％(5/20)。隨訪死亡23例，死亡原因包括肝癌復發(fā)轉(zhuǎn)移8例、肝功能衰竭4