異氟醚對(duì)大鼠內(nèi)毒素急性肺損傷影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的: 異氟醚(isoflurane)是臨床上廣泛應(yīng)用的吸入麻醉劑之一.近年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn),異氟醚具有一定的肺損傷作用,尤其是對(duì)肺泡上皮功能的影響較為突出;但是異氟醚對(duì)急性肺損傷時(shí)肺泡上皮功能的影響尚不清楚,合并肺損傷患者能否使用異氟醚也存在爭(zhēng)議.臨床上感染性休克或嚴(yán)重感染合并肺損傷而需要麻醉處理的患者較多,探討異氟醚對(duì)感染性休克或嚴(yán)重感染時(shí)呼吸系統(tǒng)的影響更具有重要的臨床意義.為此,我們通過(guò)建立大鼠內(nèi)毒素急性肺損傷模型,觀察異氟醚預(yù)處理和

2、吸入不同濃度異氟醚對(duì)大鼠內(nèi)毒素急性肺損傷的影響.結(jié)論:(1)在該實(shí)驗(yàn)條件下,異氟醚(1MAC,15min)預(yù)處理不能減輕內(nèi)毒素所致大鼠的肺損傷病變,表明異氟醚預(yù)處理對(duì)內(nèi)毒素引起的急性肺損傷的病理改變沒有明顯的抑制. (2)長(zhǎng)時(shí)間(8小時(shí))吸入臨床相關(guān)濃度(1MAC)的異氟醚可促進(jìn)中性粒細(xì)胞在肺內(nèi)的聚積和滲出,降低肺泡中SP-A的含量,而增加血清中SP-A的含量,同時(shí)使肺組織中TNFR<,1>的表達(dá)增強(qiáng). (3)吸入異氟醚明顯加重LPS誘