護理專業(yè)大學生人文素質(zhì)評價指標體系的初步構(gòu)建.pdf

1、研究目的： 高校學生人文素質(zhì)教育的指導思想是通過知識傳授、環(huán)境熏陶以及自身實踐，使學生將人類優(yōu)秀文化成果內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)等個性特征，成為相對穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì)。而醫(yī)學院校的護生人文素質(zhì)教育則是未來護理工作者樹立正確的人生觀、價值觀、職業(yè)道德和社會責任感，塑造健全人格的必修課。所以護理專業(yè)大學生的人文素質(zhì)就需要有能反映其人文素質(zhì)狀況的評價體系，對其人文素質(zhì)作出“價值判斷”。這種價值判斷既是檢驗一個護理工作者具備人文關(guān)懷理念的重要

2、內(nèi)容和指標，也是評價人文學科教學活動成敗的重要因素之一。但目前可操作化的人文素質(zhì)評價體系理論與實踐的研究尚缺乏，尤其是護理專業(yè)。關(guān)于護理人文素質(zhì)教育評價的研究更少，可能與人文素質(zhì)教育效果的潛隱性、表征的多樣性和模糊性，決定了人文素質(zhì)教育評價的復雜性和艱巨性，其評價較難以量化的形式清晰揭示出來有關(guān)。為推動高等醫(yī)學院校護理人文素質(zhì)教育全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，亟需可操作化的人文素質(zhì)教育指標體系來進行評價。 本研究探討基于護生人文素質(zhì)教

3、育評價理論依據(jù)，初步建立可操作化的護生人文素質(zhì)評價體系，將為今后護生人文素質(zhì)的評價提供一條值得參考的途徑，彌補醫(yī)學院校人才綜合素質(zhì)評價系統(tǒng)中人文素質(zhì)評價不足的特點，也對高等護理教育模式提供一定的理論依據(jù)。 對象與方法： 采用改良后的Delphi專家咨詢法，選擇本校及附屬醫(yī)院專家20人。參考趙伶俐編制的“中國公民人文素質(zhì)調(diào)查報告”在文獻回顧、專家咨詢的基礎(chǔ)上結(jié)合護理專業(yè)特色，初步擬定調(diào)查問卷。隨后進行三輪專家咨詢，請專家對

4、內(nèi)容指標的贊成程度及重要性程度進行打分，并請專家對指標提出刪選。每輪調(diào)查結(jié)束即對專家提出的意見進行歸納、整理、統(tǒng)計及分析。利用優(yōu)序圖法及專家評分法確定指標權(quán)重，最后確立評價指標體系。利用建立的護生人文素質(zhì)評價指標體系制定相應(yīng)的護生人文素質(zhì)測評表，在某三甲醫(yī)院采用隨機抽樣的方式對實習護生進行自評調(diào)查，發(fā)放問卷140份，回收130份，有效問卷129份，有效率為92．1%。 統(tǒng)計學處理采用描述性統(tǒng)計對咨詢專家的組成結(jié)構(gòu)進行分析，運用專

5、家意見集中程度、協(xié)調(diào)程度、積極系數(shù)和權(quán)威系數(shù)等指標，對專家咨詢的可靠性和代表性進行檢驗。護生人文素質(zhì)實測調(diào)查利用克朗巴赫α系數(shù)檢驗指標的信度，采用相關(guān)性分析和因子分析進行結(jié)構(gòu)效度考評。人口統(tǒng)計學因素采用t檢驗。數(shù)據(jù)均采用SPSS13．0軟件進行統(tǒng)計學處理。 結(jié)果： 1．專家咨詢的可靠性和代表性； 研究選擇的專家具有較好的代表性，專家專業(yè)知識層次較高，對人文素質(zhì)及護理專業(yè)較為熟悉，具有一定人文學科實踐經(jīng)驗或教育評價

6、經(jīng)驗，能夠從不同角度提供較為全面的意見。用專家對指標的熟悉程度和判斷依據(jù)來評價專家的權(quán)威程度，本課題研究專家對各項指標的權(quán)威系數(shù)為0．75～0．98，總體權(quán)威系數(shù)為0．83。一般認為專家權(quán)威系數(shù)≥0．70為可接受程度，本研究專家權(quán)威程度較高，其結(jié)果可信。 三輪專家問卷調(diào)查的有效回收率分別為90%，95%，100%。并且在每一輪的咨詢表中，專家都認真填寫表格。三輪調(diào)查總體指標專家協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0．174，0．215和0．255（P

7、<0．01），協(xié)調(diào)系數(shù)的取值范圍是0～1，協(xié)調(diào)系數(shù)越大，表明專家協(xié)調(diào)程度越好。本研究三輪問卷調(diào)查協(xié)調(diào)系數(shù)經(jīng)檢驗后均具有統(tǒng)計學意義，說明專家意見協(xié)調(diào)性可以，評價結(jié)果可取。 2．護生人文素質(zhì)評價指標體系的指標篩選及確立各級指標權(quán)重； 指標重要性程度采用立克特五點量表評分法給予賦值，通過三輪專家咨詢、結(jié)合專家意見及小組集體評議進行指標篩選，最終指標體系由三級減為二級，形成由40項指標構(gòu)成的指標體系。采用優(yōu)序圖權(quán)重設(shè)置法法確立一

8、級指標權(quán)重，同時采用專家評定法確立二級指標的權(quán)重。研究結(jié)果表明，護生人文素質(zhì)各項指標滿足邏輯一致性要求，五項一級指標維度在整個評價指標體系中所占權(quán)重分別為：“道德素質(zhì)：0．3”；“文化素質(zhì)：0．185”；“法律素質(zhì)：0．195”；“審美素質(zhì)：0．1375”；“心理素質(zhì)：0．1825”。 3．護生人文素質(zhì)評價指標體系的實證研究； 護生自評調(diào)查結(jié)果表明，評價指標體系的克朗巴哈系數(shù)為0．967，指標體系內(nèi)部各構(gòu)成要素的α系數(shù)介

9、于0．850-0．931之間（>0．850），信度較高；指標內(nèi)容效度較好，相關(guān)性分析表明全部一級指標相關(guān)性達到0．01水平以上的顯著性，維度之間存在顯著相關(guān)，說明所測人文素質(zhì)各維度之間密切相關(guān)。該指標體系與各維度間及各維度內(nèi)部均具有較好的同質(zhì)性。人文素質(zhì)評價體系40項指標進行因子分析提取公因子5個，累計方差貢獻率達到64．159%，因素分析的結(jié)果與問卷結(jié)構(gòu)基本吻合，有較好的結(jié)構(gòu)效度。 結(jié)論： 1．人文素質(zhì)概念和護生人文素

10、質(zhì)內(nèi)涵的確定； 本研究在人文素質(zhì)概念存在爭議、護生人文素質(zhì)內(nèi)涵沒有明確的情況下，通過文獻對比分析，歸納提煉、小組討論、專家咨詢等方式界定了人文素質(zhì)的概念并且進一步確定了護生人文素質(zhì)的內(nèi)涵，可以為今后相關(guān)方面的研究和使用提供參考。 2．護生人文素質(zhì)評價指標體系的確定； 本研究綜合運用理論分析、文獻回顧、Delphi法、優(yōu)序圖權(quán)重法等科學方法篩選出了護生人文素質(zhì)各評價指標，確立了各指標分級評價標準及指標權(quán)重，初步建立

11、了評價指標體系應(yīng)包括道德素質(zhì)等5項一級指標及具有責任意識等40項二級指標。 3．評價指標體系的信效度檢驗； 通過對140名護生的人文素質(zhì)自評實測研究，初步驗證了指標體系的合理性和可操作性。從整體看護生人文素質(zhì)評價指標體系有較好的信度和效度，為高校促進教學活動的雙向發(fā)展及用人單位評價護理人員的人文素質(zhì)提供參考價值。 4．后續(xù)研究建議； 4．1,等級評價標準雖然經(jīng)過了進一步咨詢予以修改完善，但是仍然存在一些不

12、盡人意的地方，有待在后續(xù)研究中不斷修訂、完善。 4．2,小范圍實測結(jié)果的可靠性、代表性尚不足，故本研究實測結(jié)果的可靠性有待于在今后對指標體系進行大規(guī)模、寬范圍的實證研究中加以論證，該指標體系尚需通過實證分析進一步檢驗、修改和完善。 4．3,個體的人文素質(zhì)受多種因素的影響，本文分析的僅為教育因素對其的影響，并沒有對護生個性人格特質(zhì)、家庭因素、成長環(huán)境等因素對其人文素質(zhì)的影響進行分析。因此對某些問題的討論和分析比較片面，只是