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1、目的:比較4 種不同內(nèi)固定方式治療脛骨平臺(tái)后外側(cè)剪應(yīng)力骨折的生物力學(xué)性能,以期指導(dǎo)臨床應(yīng)用。
方法:將40 具人工合成右側(cè)脛骨模型 (SYNBONE) 根據(jù)脛骨平臺(tái)后外側(cè)剪應(yīng)力骨折的形態(tài)學(xué)特征建立相應(yīng)的脛骨平臺(tái)后外側(cè)剪應(yīng)力骨折模型,并隨機(jī)將所有模型分成4 組,每組10 具。A 組為前外側(cè)2 枚拉力螺釘固定組,B 組為前內(nèi)側(cè)有限接觸動(dòng)力加壓鋼板(LC-DCP)固定組,C 組為外側(cè)解剖鎖定排釘設(shè)計(jì)鋼板固定組,D 組為后外側(cè)支撐
2、鋼板固定組。將所有制作好的模型置于并固定在生物力學(xué)機(jī)器上,分別測(cè)量4 組模型在軸向峰值載荷500 N、1000 N 及1500 N 下骨折塊的垂直位移和最大失效載荷。
結(jié)果: A、B、C、D 組在500 N 軸向峰值載荷下后外側(cè)剪應(yīng)力骨折塊的相對(duì)垂直位移分別為(0.459±0.045)mm、(0.365±0.035)mm、(0.264±0.025)mm、(0.128±0.018)mm,在1000 N 軸向峰值載荷下后外側(cè)剪
3、應(yīng)力骨折塊的相對(duì)垂直位移分別為 (1.058±0.091)mm、(0.882±0.053)mm、(0.551±0.053)mm、(0.440±0.068)mm,在1500 N 軸向峰值載荷下后外側(cè)剪應(yīng)力骨折塊的相對(duì)垂直位移分別為(1.559±0.097)mm、(1.466±0.079)mm、(1.291±0.077)mm、(0.832±0.130)mm,在相同軸向峰值載荷下,D 組的骨折塊相對(duì)垂直位移與其他3 組數(shù)據(jù)值兩兩比較差異均有統(tǒng)
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