腹腔鏡保留盆腔自主神經(jīng)直腸癌根治術對排尿及性功能影響的臨床研究.pdf

1、目的：
　　 通過對比性研究腹腔鏡直腸癌根治術(Laparoscopic Radical Resection，LRR)及開腹直腸癌根治術(Open Radical Resection，ORR)，術中保留盆腔自主神經(jīng)(Pelvic Autonomic Nerve Preservation，PANP)，探討腹腔鏡術式(Laparoscopic Surgery,LS)及開腹術式(Open Surgery,OS)這兩種術式對男性患者排尿

2、功能及性功能的影響。
　　 方法：
　　 選擇2002.01-2010.01河南省人民醫(yī)院腹腔鏡微創(chuàng)外科行腹腔鏡直腸癌根治術（laparoscopic Radical Resection，LRR）患者（45例）及開腹直腸癌根治術(Open Radical Resection，ORR)患者（38例）共83例的臨床資料進行回顧性分析，兩組均采用保留盆腔自主神經(jīng)(PANP)的全系膜切除術(Total MesorectalExc

3、ision，TME)。分析兩組患者術后的排尿功能（尿管拔除時間、自由尿流率、排尿量、殘尿量）及性功能（勃起及射精能力分級）指標，進行對比性研究。
　　 結果：
　　 LS組與OS組術后尿管拔除時間分別為(2.5±1.3)d和(4.4±1.1)d，自由尿流率分別為(28.5±2.4)ml/s和(19.6±3.2)ml/s.排尿量分別為(322.4±37.0)ml和(289.7±47.5)ml，殘尿量分別為(12.8±3.4

4、)ml和(19.1±2.7)ml，勃起功能障礙的發(fā)生率分別為6/45(13.58％)和10/38(25.63％)，射精功能障礙的發(fā)生率分別為10/45(22.22％)和12/38(31.58％)，綜合性功能障礙發(fā)生率分別為7/45(15.56％)和8/38(21.05％)。LS組與OS組比較各項指標均有統(tǒng)計學意義（P<0.01），其中綜合性功能障礙發(fā)生率P=0.032(P<0.05)。
　　 結論：
　　 和保留盆腔自主