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文檔簡介
1、糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性疾病,近年來全球發(fā)病率顯著增加。其大血管和微血管并發(fā)癥是主要的致死和致殘原因。腎臟和心血管是糖尿病慢性并發(fā)癥的主要靶器官。
近年來研究己證實,腎臟、心臟和血管平滑肌內(nèi)存在局部的腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS),高糖誘導的局部腎素-血管緊張素的激活在糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展中具有重要地位。血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)是腎素-血管緊張素系統(tǒng)的主要活性成分。它的升高預示腎素-血管緊張素系統(tǒng)的激活。
2、在糖尿病高糖的病理條件下,升高的血管緊張素Ⅱ造成內(nèi)皮功能紊亂、結(jié)構(gòu)重塑、血管炎癥,并與糖尿病腎病、左心室肥大、動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。目前血管緊張素Ⅱ被認為是一個影響細胞功能的調(diào)節(jié),包括細胞的增殖、凋亡、遷徙、炎癥和纖維化在內(nèi)的多效應(yīng)激素。其主要通過與血管緊張素Ⅱ1型受體(AT1R)結(jié)合發(fā)揮作用。研究顯示腎素-血管緊張素抑制對糖尿病心血管和腎臟慢性并發(fā)癥的保護作用也較為明確。
糖尿病腎病及其心血管并發(fā)癥均屬糖尿病血
3、管并發(fā)癥,循環(huán)障礙是其基本的發(fā)病基礎(chǔ)。根據(jù)中醫(yī)學的理論,糖尿病循環(huán)病變主要病機為氣陰兩虛、瘀血阻絡(luò),津力達顆粒具有補氣養(yǎng)陰,擴管通絡(luò)的功效。臨床上觀察到津力達顆粒對糖尿病患者腎臟及心血管有一定保護作用,但其機制尚不清楚。
研究目的:觀察津力達顆粒(JLG)對實驗性糖尿病大鼠腎臟、心臟和腹主動脈組織腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS)的影響,探討津力達顆粒保護糖尿病患者腎臟及心血管的可能機制。
研究方法:健康雄性SD
4、大鼠造模成為糖尿病慢性血管并發(fā)癥模型,分組后分別予以安慰劑和津力達顆粒干預,干預后取正常對照組,糖尿病未治療組及糖尿病津力達顆粒治療組大鼠比較體重、血糖、24H尿蛋白、腎質(zhì)量、心臟質(zhì)量及心、腎、腹主動脈組織血管緊張素Ⅰ、Ⅱ血管緊張素Ⅱ的1,2型受體水平。
結(jié)果:與正常對照組(CON組)相比,糖尿病模型組(DM組)大鼠雙腎質(zhì)量/體質(zhì)量、心質(zhì)量/體質(zhì)量、血糖、24h尿蛋白增加(P<0.05),體質(zhì)量減少(P<0.05),腎臟、
5、心室肌和腹主動脈組織AngⅠ、AngⅡ、AT1R、AT2R水平升高(P<0.05)。與糖尿病模型組(DM組)相比,糖尿病津力達治療組(DM+JLG組)大鼠雙腎質(zhì)量/體質(zhì)量、血糖、24h尿蛋白降低(P<0.05),體質(zhì)量增加(P<0.05),腎臟、心室肌和腹主動脈組織AngⅠ、AngⅡ、AT1R、AT2R水平降低(P<0.05)。
結(jié)論:
津力達顆粒能降低糖尿病大鼠腎臟、心臟和腹主動脈局部組織RAS水平,改善腎
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