SIRS患者細胞因子及細胞免疫功能變化的臨床觀察.pdf

1、目的：觀察和探討細胞因子在SIRS病程中的作用以及患者細胞免疫功能的變化規(guī)律。
　　 方法：依據(jù)SIRS診斷標準建立對照組及試驗組，應(yīng)用RIA法分別測定試驗組患者病程中1d、3d、5d血清中IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β以及IL-2的變化，與對照組進行比較；同時應(yīng)用流式細胞儀技術(shù)測定5d患者、對照組CD3+、CD4+、CD8+細胞比例及CD4+/CD8+比值并進行比較。根據(jù)病情進展轉(zhuǎn)歸將試驗組分為MODS組、單純SI

2、RS組以及生存組、死亡組兩類亞組，并觀察是否存在組間差異，探討其發(fā)生機制。
　　 結(jié)果：試驗組患者血清中細胞因子IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β水平均較對照組升高(P<0.05或P<0.01)，且隨病情進展呈遞增趨勢。MODS組均較單純SIRS組高；死亡組均較生存組高：最高均值均出現(xiàn)在死亡組第5天。試驗組患者血清中IL-2水平較對照組無明顯變化，但MODS組及死亡組較對照組明顯降低，單純SIRS組及生存組則較對照組升高

3、(P<0.05或P<0.01)。試驗組CD3+、CD4+、CD8+細胞比例及CD4+/CD8+比值均較對照組低，存在顯著差異(P<0.01)，且最低均值出現(xiàn)于死亡組。各組第5天血清IL-6、IL-8、TNF-α、IL-1β水平與CD3+、CD4+、CD8+細胞比例及CD4+/CD8+比值呈負相關(guān)(P<0.01)：血清IL-2水平與CD3+、CD4+、CD8+細胞比例及CD4+/CD8+比值呈正相關(guān)。
　　 結(jié)論：血清中IL-6、