MUC1在子宮內膜的表達及其與不明原因不孕癥的關系.pdf

1、目的: 探討粘蛋白1(MUC1)在子宮內膜組織的表達狀態(tài)，了解其對子宮內膜著床窗期的作用及與不明原因不孕癥的關系。 方法: (1)采用免疫組化二步法檢測肌瘤組增生期10例、分泌早期10例、分泌中期16例、分泌晚期11例子宮內膜上MUC1的表達； (2)采用免疫組化二步法、原位雜交技術，檢測19例不明原因性不孕患者(不孕組)和18例繼發(fā)性不孕患者(對照組)分泌中期子宮內膜上MUC1蛋白、MUC1mRNA的表

2、達； (3)采用免疫組化二步法檢測18例對照組子宮內膜、18例早孕組蛻膜及20例難免流產組蛻膜組織上MUC1的表達。 結果: (1)MUC1在子宮內膜的表達：子宮內膜上MUC1免疫組化陽性定位于腺上皮、腔上皮細胞的胞漿。肌瘤組增生期MUC1在子宮內膜腺上皮及腔上皮細胞僅有弱表達，分泌早期增加到195.32±43.25，差異有顯著性意義(P<0.05)：分泌中期腺上皮表達值為305.96±36.52，是分泌早期的1

3、56.65％(305.96/195.32)，進入分泌晚期表達減少到186.58±48.13；分泌中期與分泌早期及晚期比較差異均具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。 (2)MUC1在對照組及不孕組分泌中期子宮內膜中均呈陽性表達，表達量分別為310.84±43.69、216.54±47.31，不孕組MUC1的表達低于對照組，具有顯著差異(P<0.05)；MUC1mRNA在對照組及不孕組分泌中期子宮內膜中呈陽性表達，表達量分別為254.6

4、2±38.26、155.43±41.87，不孕組MUC1 mRNA的表達低于對照組，具有顯著性差異(P<0.05)。 (3)對照組子宮內膜、早孕組蛻膜及難免流產組蛻膜上MUC1均呈陽性表達，表達量分別為310.84±43.69、298.54±33.25、296.78±37.69，兩兩比較無明顯差異(P＞0.05)。 結論: (1)MUC1在子宮內膜上免疫組化陽性表達定位于腺上皮、腔上皮細胞的細胞漿，間質未見表達。

5、MUC1在子宮內膜中表達的水平隨著月經周期而發(fā)生周期性變化，從增生期到分泌期逐漸增加，分泌中期達到高峰，進入分泌晚期后開始下降。 (2)MUC1在分泌中期即著床窗期子宮內膜強表達，可作為子宮內膜接受性的標志之一，可能是早期階段胚胎著床的重要影響因素之一。 (3)不明原因不孕癥患者分泌中期即著床窗期子宮內膜上MUC1蛋白、MUC1mRNA的表達量較對照組的表達量低，提示MUC1表達發(fā)生異常可能阻礙子宮內膜接受性的形成從而成