皮層體感誘發(fā)電位在椎管內占位顯微手術中的應用.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的:了解皮層體感誘發(fā)電位在椎管內疾病手術監(jiān)測中的臨床應用價值。 方法:對33例椎管內占位手術患者行皮層體感誘發(fā)電位(CSEP)術中監(jiān)護,用術中變化程度較大、持續(xù)時間較長、變化穩(wěn)定的(CSEP)記錄數值與麻醉誘導后的基準值進行對比研究,并觀察術后脊髓功能恢復情況,分析術前和術后脊髓功能的改交情況與皮層體感誘發(fā)電位的關系,分析各因素間的相關性。 結果:椎管內占位病變在行占位切除時易引發(fā)CSEP波幅降低及潛伏期延長;CSEP

2、中N20、P40的成分的變化確實與術后神經功能相關,可作為術中脊髓功能監(jiān)測的敏感指標;髓外病變體感誘發(fā)電位的異常值明顯高于髓內病變。 結論:椎管內手術時行CSEP監(jiān)測可及時、敏感地反映脊髓功能的變化,增加手術安全性,減少術后并發(fā)癥;CSEP敏感成分的變化與神經功能預后相關,并可初步判斷預后;記錄者必須能夠對術中隨時出現的CSEP變化盡快地鑒別是否假陽性、假陰性,必須避免假陰性的發(fā)生。CSEP可以作為術中監(jiān)測的重要指標和判斷預后的

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