基于Cajal間質細胞探討?zhàn)B陰潤腸方治療慢傳輸型便秘的時效關系.pdf

1、目的:基于實驗大鼠結腸運輸功能改變和結腸Cajal間質細胞(interstitial cells of Cajal，ICC)結構變化，探討?zhàn)B陰潤腸方用于治療結腸慢傳輸型便秘(slow transit constipation,STC)的時效關系。
　　方法:將96只SD實驗大鼠隨機分成造模組（72只）及空白組（24只）。以“瀉劑結腸大鼠模型方法”誘導STC大鼠模型。造模成功后，大鼠隨機平均分為空白組、養(yǎng)陰潤腸方組、莫沙必利組、自然

2、恢復組。前期量效關系研究發(fā)現(xiàn)，臨床劑量為目前最佳劑量，因此，本次實驗以臨床劑量為養(yǎng)陰潤腸方組劑量。各組模型大鼠按照對應分組進行藥物干預，給藥時間到達2、4、6周時分批處置，并觀察大鼠一般生物學行為、結腸糞便存留數、糞便含水量、碳墨推進實驗、結腸肌電實驗、透射電鏡觀察細胞形態(tài)變化。
　　結果:在給藥2周時，與自然恢復組相比較，養(yǎng)陰潤腸方組迅速提高糞便含水量(P＜0.01)，但結腸糞便粒數、腸管碳墨推進率及結腸收縮幅度尚無明顯變化(P

3、＞0.05);而莫沙必利組能夠顯著提高糞便含水量、減少結腸糞便存留粒數、增加腸管碳墨推進率(P＜0.01）;且其結腸收縮幅度略有上升(P＜0.05）。在給藥到達4周及6周時，上述四項指標的檢測結果均明顯優(yōu)于自然恢復組(P＜0.01)，與給藥2周時比較，養(yǎng)陰潤腸方組的大鼠結腸內糞便粒數明顯減少(P＜0.01)，碳墨推進率及結腸收縮幅度的變化顯著加強(P＜0.01)，兩組的糞便含水量百分率雖有降低趨勢，但無統(tǒng)計學意義，而且與自然恢復組比較，

4、差異仍具有統(tǒng)計學意義，顯示出良好療效(P＜0.05)。而莫沙必利組在糞便含水量、結腸糞便存留粒數、碳墨推進率的指標檢測，隨著療程延長，療效較前呈現(xiàn)下降趨勢，但無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，而且其結腸收縮幅度的變化較前減弱(P＜0.05)。造模完成后，自然恢復組大鼠與空白組比較，Cajal間質細胞受損發(fā)生改變;養(yǎng)陰潤腸方組在給藥2周時無恢復跡象;給藥4周后，Cajal間質細胞逐漸恢復，給藥6周與4周時比較恢復顯著，而莫沙必利組則不能恢復C