Beagle犬下頜骨前磨牙拔牙后位點(diǎn)保存的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:臨床常用的修復(fù)方式包括活動(dòng)修復(fù)、固定修復(fù)和種植修復(fù),其中種植修復(fù)比較其他修復(fù)方式具有不可比擬的優(yōu)勢(shì)。但受植區(qū)良好的骨條件是實(shí)現(xiàn)植體與骨整合的重要因素,拔牙后種植前的位點(diǎn)保存,是為了預(yù)防及減少牙槽嵴的廢用性萎縮和吸收,使牙槽嵴骨量的高度、寬度及密度滿足后期種植的需要。臨床研究中應(yīng)用GBR方法增加骨量提高骨密度較多,但目前還沒(méi)有多少基礎(chǔ)研究為GBR應(yīng)用于位點(diǎn)保存時(shí),對(duì)于預(yù)防牙槽嵴高度寬度的減少以及種植位點(diǎn)的骨密度降低提供支持,且目前基

2、礎(chǔ)研究觀察時(shí)間最長(zhǎng)一般為24W,并沒(méi)有研究表明此時(shí)牙槽骨的代謝與改建已經(jīng)完成,未來(lái)牙槽骨的骨質(zhì)是否穩(wěn)定。本實(shí)驗(yàn)是為了探討種植位點(diǎn)進(jìn)行位點(diǎn)保存與未進(jìn)行位點(diǎn)保存牙槽嵴高度寬度和骨密度的不同,及不同時(shí)間的變化。希望通過(guò)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)明確牙槽骨失牙后生理性萎縮的機(jī)理及時(shí)間規(guī)律,給臨床牙槽骨生理性萎縮及保存受植區(qū)骨量的方法提供一定的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)參考。
　　 方法:選用12只健康成年Beagle犬,拔除雙側(cè)下頜前磨牙,一側(cè)即刻行GBR,另一側(cè)縫合另其

3、自然愈合作為對(duì)照側(cè)。于拔牙后3個(gè)月、6個(gè)月、9個(gè)月各處死4只動(dòng)物,兩只取完整下頜骨進(jìn)行CT掃描三維重建,測(cè)量剩余牙槽骨高度與寬度,進(jìn)行雙能X射線吸收法測(cè)量拔牙創(chuàng)骨密度；另兩只取拔牙創(chuàng)處骨塊進(jìn)行HE染色光鏡觀察、電鏡觀察及免疫組化觀察。
　　 結(jié)果:與對(duì)照組相比,各時(shí)間點(diǎn)實(shí)驗(yàn)組拔牙創(chuàng)剩余牙槽骨高度及寬度均較高,骨密度明顯較高。光鏡及電鏡觀察顯示,實(shí)驗(yàn)組新骨形成的速度明顯快于對(duì)照組且持久,9個(gè)月時(shí)實(shí)驗(yàn)組新生骨組織更加致密,充滿于拔牙