拔牙矯治對不同錯牙合畸形患者面部高度影響的初步分析.pdf

1、 目的：通過對患者治療前后X線頭顱側(cè)位定位片的分析,比較AngleⅠ、Ⅱ類錯牙合畸形患者拔除四顆第一前磨牙與非拔牙矯治顱面的硬組織變化,分析拔牙矯治對兩類不同錯牙合畸形病人面部高度的影響,為正畸矯治方案的制定及臨床治療提供一定參考。方法：從2013年1月前在瀘州醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院正畸科治療結(jié)束的150名AngleⅠ類和AngleⅡ類青少年錯牙合畸形患者中按照納入標準選擇60例進行研究。其中AngleⅠ類病人30例,非拔牙治療15例(女

2、7例,男8例,治療前平均年齡12.8歲),拔牙治療15例(女8例,男7例,治療前年齡平均值12.6歲)；AngleⅡ類病人30例,其中非拔牙治療15例(女9例,男6例,治療前平均年齡12.6歲),拔牙治療15例(女8例,男7例,治療前平均年齡12.7歲)。拔牙矯治均選擇拔除四個第一前磨牙。每位患者均有矯治前后的上下頜模型和正中牙合位的X線頭顱側(cè)位定位片及全景曲面斷層片。將收集的X線頭顱側(cè)位定位片進行描繪并確定與面部高度相關(guān)的標記點,測量

3、全面高(N-Me)、上面高(N-ANS)、下面高(ANS-Me)、后面高(S-Go)、下頜平面角(MP-FH、MP-SN)、上頜第一磨牙近中牙尖頂?shù)诫衿矫娴木嚯x(U6-PP)、下頜第一磨牙近中牙尖頂?shù)较骂M平面的距離(L6-MP)、下面高/前面高(ANS-Me/N-Me)、后面高/前面高(S-Go/N-Me)。采用的統(tǒng)計學方法為t檢驗和ANOVA,P< 0.05 為有統(tǒng)計學意義。比較兩種錯牙合畸形患者拔牙與非拔牙矯治后面部高度的差異性。

4、
結(jié)果：1.青少年AngleⅠ類拔除上下頜第一前磨牙組與沒有拔牙組面高在治療后均增大,其中N-Me與ANS-Me矯治前后差異具有顯著性(P<0.05),組間比較變化量沒有顯著性差異(P>0.05)。2.青少年AngleⅡ類拔除上下頜第一前磨牙組與沒有拔牙組面高在治療以后均增大,其中N-Me與ANS-Me矯治前后差異具有顯著性(P<0.05),組間變化量比較差異不明顯(P>0.05)。3.青少年安氏Ⅰ、Ⅱ類錯牙合畸形非拔牙組與

5、拔牙組患者的 N-ANS、S-Go、U6-PP、L6-MP、ANS-Me/N-Me、S-Go/N-Me在治療前后無顯著差異性(P>0.05),患者的SN-MP、FH-MP、Y axis在治療前后差異無顯著性(P>0.05),組間比較也無顯著差異性。4.青少年AngleⅠ、Ⅱ類病人各組矯治前后面高的增加量相比無明顯差異性。結(jié)論：1.青少年安氏I、Ⅱ類錯牙合非拔牙與拔牙組治療后N-Me和ANS-Me均增加。2.青少年安氏I、Ⅱ類錯牙合非拔牙