小骨窗血腫抽吸術治療幕上高血壓腦出血的臨床研究.pdf

1、目的：通過與傳統(tǒng)骨瓣開顱血腫清除術對比，評估小骨窗血腫抽吸術治療幕上高血壓腦出血的臨床療效。
　　 方法：回顧性分析自2010年1月至2011年10月，在天津醫(yī)科大學總醫(yī)院和薊縣人民醫(yī)院經(jīng)小骨窗血腫抽吸術治療的62例患者(研究組)和經(jīng)傳統(tǒng)骨瓣開顱血腫清除術治療的68患者(對照組)的臨床資料。對兩組患者術前基線指標如年齡、血腫位置、血腫量、破入腦室率、術前GCS評分、發(fā)病到手術時間進行比較，以確保資料具有可比性。我們對手術時間、術

2、中出血量、血腫殘留率、術后再出血率、住院時間、30天死亡率、6個月GOS評分進行比較。統(tǒng)計學分析采用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包進行數(shù)據(jù)分析處理。計量資料應用獨立樣本t檢驗；計數(shù)資料采用行列表資料x2(chi-square test)檢驗。當p<0.05時認為具有統(tǒng)計學意義。
　　 結果：兩組患者基線指標相似，兩組間患者年齡、血腫位置、血腫量、破入腦室率、術前GCS評分、發(fā)病到手術時間差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)，具有可比性。

3、與對照組相比，研究組手術時間短、術中出血量少、住院時間短(p<0.05)。兩組術后7天血腫殘留率相似(p>0.05)。術后兩組各有3例再出血，研究組與對照組的再出血率分別為4.8％(3/62)、4.4％(3/68)，差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。研究組30天死亡率為4.8％(3/62)，對照組30天死亡率為8.8％(6/68)，研究組30天死亡率低于對照組，但兩組間差異無統(tǒng)計學意義(p>0.05)。比較6個月遠期療效，研究組的優(yōu)良率