腎癌組織中IGF-1R和MMP-2蛋白表達及其臨床意義.pdf

1、目的與背景:胰島素樣生長因子-1受體(IGF-1R)和基質(zhì)金屬蛋白酶-2(MMP-2)在大多數(shù)腫瘤組織中高表達并且與腫瘤的生物學行為密切相關,IGF-1R和MMP-2這兩個因子均已成為近年來腫瘤學研究的熱點因子。生長激素的促生長作用主要通過IGF-1R來介導,在機體的發(fā)育的每個階段發(fā)揮著重要作用,具有調(diào)節(jié)生長發(fā)育、生殖、免疫和代謝等作用。MMP-2是基質(zhì)金屬蛋白酶的主要家庭成員,可以降解細胞外基質(zhì),參與多種生理和病理過程,在細胞外基質(zhì)金

2、屬蛋白酶誘導因子的作用下,參與了腫瘤的侵襲、轉(zhuǎn)移和血管生成等環(huán)節(jié)。觀察IGF-1R和MMP-2兩種蛋白在腎細胞癌組織中的表達并探討其臨床病理意義。這將有益于腎細胞癌的早期診斷和新治療方法的應用。
　　材料與方法:用于免疫組化檢測的標本來自安徽醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院2008年10月至2010年3月期間72例手術切除腎癌標本中的原發(fā)灶及其癌旁組織,切后24小時內(nèi)用10％福爾馬林標本固定,脫水、石蠟包埋并制片保存,所有患者術前未接受放療,

3、化療等針對腫瘤等的治療,均行腎根治性切除術,術后病理證實72例腎癌組織中分別有48例腎透明細胞癌,13例乳頭細胞癌及11例其他類型混合細胞癌。其中男性37例,女性35例,男女比例為1.05:1。年齡34~86歲,平均年齡62.4歲。同期取33例癌旁正常腎組織,術后病理證實為正常腎臟組織。應用免疫組化兩步法檢測72例腎癌組織和33例同期癌旁正常腎組織中IGF-IR和MMP-2蛋白的表達水平,分析IGF-1R和MMP-2與腎細胞癌病理類型、

4、分級、分期及腫瘤發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)移之間的關系。并分析IGF-IR和MMP-2蛋白在腎細胞癌中表達水平的相關性。
　　結(jié)果:腎細胞癌組織中IGF-1R和MMP-2的表達率分別為69.4%(50/72)和72.2%(52/72),明顯高于同期非腫瘤癌旁正常腎組織中的39.3%(13/33,P<0.05)和27.3%(9/33,P<0.05),兩種蛋白在腎細胞癌組織中的表達水平均與患者的腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、病理分級和臨床分期存在相關性(

5、P值均<0.05),與腫瘤的病理分型、患者年齡、性別無相關性(P>0.05);IGF-IR和MMP-2兩種蛋白的表達呈正相關(P<0.05)。
　　結(jié)論:IGF-1R和MMP-2在腎細胞癌中高度表達,表明IGF-1R和MMP-2可能與腎細胞癌的發(fā)生發(fā)展過程密切相關并起到重要作用;IGF-1R和MMP-2在腎細胞癌中的表達水平與腎細胞癌的病理分級有關,表明腎細胞癌惡性程度越高IGF-1R和MMP-2的表達水平越高;IGF-1R和MM