結直腸癌外周血循環(huán)腫瘤細胞檢測的臨床診療價值研究.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、目的：應用密度梯度離心法聯(lián)合流式細胞技術檢測外周血中結直腸癌循環(huán)腫瘤細胞，分析其與浸潤深度、淋巴結轉移、TNM分期、腫瘤分化程度等關系，探討運用流式細胞儀檢測結直腸癌患者外周血循環(huán)腫瘤細胞（circulating tumor cell，CTC）的臨床價值。
　　方法：⑴采集2014年5月1日至2015年1月31日莆田學院附屬醫(yī)院胃腸外科60例結直腸癌患者外周血10ml，采集2014年6月1日至2014年11月31日共15例健康志愿

2、者外周血10ml作為對照組。⑵外周血淋巴細胞分離法制備外周血單個核細胞懸液，平分為試驗管和對照管，試驗管分別標記CK19、EP-CAM、CD45單克隆抗體。陰性對照管分別加入同型對照抗體。⑶標記好的外周血單個核細胞通過流式細胞儀，檢測CK19+/EP-CAM+/CD45-的細胞，作為結直腸癌患者CTC的標志。⑷所得結果用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包處理，實驗結果應用χ2檢驗統(tǒng)計分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
　　結果：①6

3、0例結直腸癌患者中26例檢測出CTC，CTC的陽性率為43.33％，15例健康志愿者中未檢測出 CTC，兩組陽性率差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。②60例結直腸癌患者根據(jù)臨床TNM分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ期)不同，CTC陽性率分別為10.00%、35.71%、52.94%和100.00%，四組陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；根據(jù)淋巴結轉移狀況(N0、N1、N2期)不同，CTC陽性率分別為25.00%、50.00%、75.00%，

4、三組陽性率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)；根據(jù)臨床腫瘤浸潤深度（T1、T2、T3、T4期）不同，患者 CTC陽性率分別為12.50%、26.67%、45.83%、76.92%，四組陽性率差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。根據(jù)腫瘤分化程度（高分化、中分化、低分化）不同，患者CTC陽性率分別為22.22%、41.67%、66.67%，三組陽性率差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）
　　結論：⑴運用流式細胞技術，可以檢測到結直腸癌患者

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