實(shí)時(shí)三維超聲技術(shù)檢測(cè)心肌梗死后心臟重構(gòu)的基礎(chǔ)與臨床研究.pdf

1、背景 急性心肌梗死(AMI)后，由于心臟功能性心肌細(xì)胞數(shù)量減少伴相應(yīng)的心臟泵功能降低所導(dǎo)致的左室擴(kuò)大及其幾何形態(tài)的改變稱為左室重構(gòu)(Left ventricular remodeling)。AMI后左室重構(gòu)造成的左室擴(kuò)大和心功能降低預(yù)示著心肌梗死患者遠(yuǎn)期生存率的下降。左室容量的變化直接反映了左室擴(kuò)大的程度。左室容量的準(zhǔn)確測(cè)定，對(duì)心肌梗死患者心功能的評(píng)估具有十分重要的意義。左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)是客觀定量評(píng)價(jià)左室整體收縮功能的最主要的參

2、數(shù)。目前，左室容量和LVEF已成為臨床評(píng)價(jià)AMI后左室重構(gòu)的重要指標(biāo)。 左房容量與功能是左室舒張期灌注以及心輸出量的重要調(diào)節(jié)因素。AMI發(fā)生后，受左室收縮與舒張功能障礙以及左室重構(gòu)的影響，左房容量與功能可發(fā)生不同程度的改變。左房容量與功能的準(zhǔn)確測(cè)量對(duì)評(píng)價(jià)AMI后左室重構(gòu)具有重要的臨床價(jià)值。 由于心血管造影、磁共振(MRI)、二維超聲技術(shù)(2DE)和動(dòng)態(tài)三維超聲技術(shù)(3DE)等方法測(cè)量左室容量與射血分?jǐn)?shù)所存在的局限性，尋找無創(chuàng)、準(zhǔn)確性高、