氨茶堿對(duì)哮喘患兒Th亞群體外影響的實(shí)驗(yàn)研究.pdf

1、目的:了解哮喘緩解期患兒Th亞群功能狀況,觀察氨茶堿在哮喘治療中對(duì)Th淋巴細(xì)胞亞群細(xì)胞因子的影響,探討其抗炎作用機(jī)制,為氨茶堿用于哮喘緩解期的治療提供參考. 結(jié)論:①哮喘緩解期患兒仍然存在Th2亞群功能亢進(jìn),表現(xiàn)為外周血EOS升高、血清IgE升高、PBMC生成IL-4和IL-10增加,而IFN-γ降低,PBMC中IL-4陽(yáng)性細(xì)胞﹪增高,IFN-γ陽(yáng)性細(xì)胞﹪降低,IL-4/IFN-γ和IL-4陽(yáng)性細(xì)胞/IFN-γ陽(yáng)性細(xì)胞比值增高.臨床醫(yī)生

2、應(yīng)重視和堅(jiān)持哮喘緩解期的治療;②哮喘緩解期患兒PBMC生成IL-10高于NCG,考慮與哮喘病情處于緩解期,Th2亞群分泌IL-10潛力較強(qiáng)有關(guān);同時(shí)與IL-4/IFN-γ比值和IL-4正相關(guān),提示IL-10作為Th1/Th2亞群重要調(diào)節(jié)因子主要,加強(qiáng)發(fā)揮促進(jìn)Th2亞群功能的作用,IL-10升高仍然可能是哮喘發(fā)病的原因之一;③20mg/L氨茶堿可抑制IL-4的生成和IL-4陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá),促進(jìn)IFN-γ的生成,氨茶堿對(duì)IL-4/IFN-γ比

3、值和IL-4陽(yáng)性細(xì)胞﹪/IFN-γ陽(yáng)性細(xì)胞﹪比值有抑制作用,且隨著濃度的升高,抑制作用加強(qiáng),在20mg/L濃度下有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;逆轉(zhuǎn)Th2亞群功能亢進(jìn),這可能是臨床治療濃度氨茶堿抗炎癥作用的主要機(jī)制;④20mg/L氨茶堿顯著抑制IL-10的生成,使IL-10促進(jìn)Th2的作用隨之減弱,使哮喘Th1/Th2失衡得到部分糾正;該結(jié)果也提示氨茶堿在抗原提呈細(xì)胞水平對(duì)哮喘失衡的細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò)有調(diào)節(jié)作用;⑤低于治療濃度的氨茶堿對(duì)Th2亞群細(xì)胞因子的表達(dá)