WT1基因定量分析在兒童急性白血病MRD檢測中的研究.pdf

1、WTl基因定量分析在兒童急性白血病MRD檢測中的研究中文摘要目的：采用實時熒光定量PCR(RQPCR)方法檢測WTl基因在急性白血病患JLPb周血和骨髓中的表達，探討WTl基因在檢測微小殘留病(minimalresidualdisease，MRD)中的價值。方法：采用實時熒光定量PCR方法，檢測23例初治急性白血病患兒、80例次完全緩解患兒外周血及骨髓中WTl基因的表達水平，以10例非腫瘤患兒為正常對照；流式細胞術檢測MRD，并同時觀察

2、白血病患兒疾病狀態(tài)。23例初治急性白血病患兒包括16例急性淋巴細胞白血病(ALL)及7例急性粒細胞白血病(AML)，其中初治ALL組于治療前、治療第15天、33天及3個月，初治AML組于治療前、治療第15天、1個月、3個月分別采集外周血和骨髓標本，檢測WTl表達。80例次完全緩解組患兒(ALL56例次，AML24例次)于治療第3個月、6個月及12個月分別采集外周血和骨髓檢測WTl表達陽性率。結果：1、正常對照組兒童外周血及骨髓WTl表達

3、陽性率均為0，初治白血病組患SlAb周血及骨髓WTl表達陽性率均為652％，初治白血病組外WTl表達量明顯低于治療前(p均O05)。全部初治AML患兒皆于1“2個月內獲得完全緩解。4、初治ALL患JLJ，l周血WTl表達量與MRD成正相關，(FO999，PO001)；初治ALL患兒骨髓WTl表達量與MRD成正相關(r=O997，Po001)。5、3例復發(fā)白血病患兒復發(fā)前3個月WTl水平上升。結論：1、實時熒光定量PCR方法檢測白血病患兒

4、WTl表達簡便易行、準確性高、特異性好。2WTl基因在非腫瘤兒童外周血及骨髓均不表達，而在急性白血病治療前高表達。3初治急性白血病患兒誘導緩解化療后WTl表達水平明顯低于初治時。4WTl陽性率隨著治療時間的延長明顯下降。5ALL患)hil周血及骨髓中WTl表達量與流式細胞儀檢測的MRD呈正相關。對急性白血病患JlJb周血及骨髓中WTl基因表達進行定量分析，可用于MRD的監(jiān)測。碩士研究生尹栓(兒科學專業(yè))指導教師李學榮副教授【關鍵詞】WT